解开捐献骨髓的种种疑问

　　捐献骨髓，这对于很多人来讲可能是一个比较模糊的概念。捐献骨髓就是要抽骨髓吗？对人的身体有没有影响？什么样的人才能够成为捐献的志愿者。带着这种种疑问，本刊记者采访了中华骨髓库工作人员高胜春老师。请高老师为我们解释一下捐献骨髓的种种疑问。

　　捐献骨髓就是要抽骨髓吗？

　　捐献骨髓并不像它的字面意思一样，实际上它的真正含义是指捐献造血干细胞。造血干细胞的干，译自英文“stem"，意为“树”、“干”和“起源”。类似于一棵树干可以长出树杈、树叶，并开花结果等。通俗地讲，造血干细胞是指尚未发育成熟的细胞，是所有血细胞和免疫细胞的起源。它不仅可以分化为红细胞、白细胞和血小板，还可垮系统分化为多种组织细胞，因此是多能干细胞。

　　造血干细胞有两个重要特征：其一，高度的自我更新或自我复制的能力；其二，可分化成所有类型的血细胞。造血干细胞采用不对称的分裂方式：由一个细胞分裂为两个细胞。其中一个细胞仍然保持干细胞的一切生物特性，从而保持身体内干细胞数量的相对稳定，这就是干细胞自我更新。而另一个则进一步增殖分化为各类血细胞，释放到外周血种，执行各自任务，直至衰老死亡。这一过程是不停地进行着的。

　　捐献骨髓是否有危险？

　　随着现代医学的进步，骨髓造血干细胞的捐赠已不同于过去人们所理解的只能从骨髓中直接抽取，而是采取从静脉抽血采集的方式。因此，从本质上讲，捐献骨髓与普通献血没有本质的区别，因此，不会对捐献者造成危险。

　　什么样的人才能捐献造血干细胞？

　　凡是年龄在18～45岁之间的健康人都可以成为骨髓捐献的志愿者。它对捐献者的健康要求与献血的要求所差无几，只要不会因此影响捐献者的健康，又不会使接受骨髓的人增加新的不利因素，即捐献者没有通过血液传播的传染病：如艾滋病、乙型肝炎等，就可以进行等级，并留下5毫升的血样，经过这样简单的一个过程就促成了一个骨髓捐献志愿者的诞生，同时你的资料就留在了中华骨髓库。您的资料入库后，只有与患者的配型相和后，才能捐献。这个等待的时间最长到55岁。

　　怎样成为捐献造血干细胞的志愿者？

　　如果您想成为一名捐献造血干细胞的志愿者，可与所在地红十字会（省级分库）联系，或在当地的献血（车）站报名。到指定地点抽取6～8毫升的血液，经HLA分型检验后，把所有相关资料录入中华骨髓库的计算机数据库中。这样您就成为捐献造血干细胞的志愿者了。

　　如果配型成功为什么还需进行体检？怎样进行体检？

　　捐献者的血样一般时几个月或者是更长时间以前留吓得，而且在抽血样时也并未对志愿者进行体检，因而在配型成功后，需要对捐献者进行体检。一是为了保护捐献者，保证其在身体健康情况下捐献；二时为了对患者负责，不把带有病毒的造血干细胞悬液捐给患者。

　　一旦确定捐先后，志愿者将按照总库规定的提及安要求，安排在制定的三甲医院。

　　如何采集造血干细胞？

　　在实施骨髓移值手术之前，志愿者需要进行一个更为重要的过程，就是需要连续四天注射细胞动员剂。主要是通过细胞分离机将造血干细胞从血液中分离出来，而其余血液将从另移管道输回捐献者身体。一般来说，100～150ml的造血干细胞混悬液就能挽救一个患者。

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（编辑：小珊 ）