莫让肾炎发展到尿毒症

　　慢性肾小球肾炎在肾脏类疾病中病理损伤较轻，仅有蛋白尿、血尿或是浮肿等相关症状，血肌酐等肾功能检查一般在正常范围内。近些年对于慢性肾小球肾炎的治疗中发现，慢性肾小球肾炎如得不到有效的控制与治疗，最终将会发展到慢性尿毒症，虽然病理损伤较轻，但其危害性仍然不可忽视。慢性肾小球肾炎可有不同病因，治疗重点也不尽相同，在我国慢性肾小球肾炎是尿毒症发生的主要原因，因此治疗慢性肾小球肾炎，阻断肾脏纤维化继续蔓延损伤肾脏，将有效阻止尿毒症的发生。在慢性肾小球肾炎治疗中，关键是早期明确病因、准确判断病情、积极有效阻断肾脏纤维化治疗，消除肾炎蛋白尿、潜血、浮肿等临床症状，不易复发。

　　慢性肾小球肾炎治疗前提，明确病因

　　肾炎分原发性和继发性两大类，有大量蛋白尿时称为肾病综合征。原发性肾炎指肾小球本身的炎症，多以慢性为种，慢性肾炎还分多种病理类型，IgA肾病最常见。继发性肾炎指身体其他部位疾病引起的肾炎。几乎身体各个系统的疾病都可以引起肾炎，且肾脏病变常常是决定病情严重程度最重要的因素，如系统性红斑狼疮和血管炎等。引起肾炎的常见疾病包括自身免疫性疾病如红斑狼疮、血管炎、类风湿性关节炎、干燥综合征；过敏性紫癜；感染，如扁桃体炎、肝炎尤其是乙型肝炎；各种肿瘤；一些药物。要从这么多的疾病中找出病因，必须全面了解疾病的各种表现，有针对性的检查，必要时还需作肾穿刺病理检查，有时错过一个很不起眼的细节，就会酿成错误诊断、延误治疗的大祸。

　　通过检查准确判断肾小球肾炎病情

　　明确诊断病因后还必须准确判断病情严重程度，其依据包括蛋白尿和血尿的程度，有无高血压和肾功能受损等，而最重要的往往是肾穿刺病理改变的程度，如IgA肾病和狼疮性肾炎都可以按照病理改变程度分为多种亚型，治疗主要依据病理亚型决定，同时明确肾脏纤维化进展程度，一般来说，在肾脏纤维化炎症反应期时，病理损伤较轻，治疗相对较容易，及早治疗可取的好的效果；一旦错过治疗时机，肾脏纤维化将由点到面逐渐波及到整个肾脏，发展到慢性肾小球肾炎尿毒症治疗则失去了最佳时机。因此对于肾炎患者来说，把握好治疗时机最重要的，即在发现症状确诊病情后，积极寻求有效的治疗。

　　阻止肾炎发展到尿毒症，阻断肾脏纤维化

　　一般来说肾炎发病的机制是多方面的，部分疾病早期起主要作用的是免疫性炎症，因此需要抑制炎症，药物激素和免疫抑制剂医生认为，这些药物暂时抑制病情有作用，但是副作用以及复发率高，因为这些药物并没有对于症状产生的病源进行根本性的治疗。石家庄肾病肾病医院专家认为，肾炎发展到尿毒症通过病理检查发现，是肾脏发生了纤维化。肾炎尿毒症血肌酐升高，恶心、呕吐等症状发生时，肾脏几乎90%纤维化，健康残留肾单位所剩无几。临床实践表明，慢性肾小球肾炎经过微化中药系列药物，抗炎、抗凝、降解、扩血管等规范性治疗后，有效的阻断了肾脏纤维化进展，阻止了肾炎向尿毒症发展的步伐。此外，注意科学的饮食控制、适当运动等方法从各个环节控制病情。只有这样才能取得最佳的治疗效果。

　　肾炎患者一定要做好院外的保养治疗

　　病情变化时要及时调整治疗方案。肾炎的发病机制很复杂，不同机制在不同疾病阶段所起的作用不同，一种药在不同的阶段所起的作用也可能不同。因此，药物的应用需在专科医生的指导下进行，不能有半点马虎。

　　肾炎患者对很多不良刺激的敏感性很高，用药尤其需要谨慎，因为一些药物往往对肾脏有毒性，主要是感冒药、止痛药、退热药、一些抗生素和中药。另外，感冒、肺炎、扁桃体炎和腹泻等也可能引起肾炎复发或病情加重。当出现上述情况时应到肾科就诊。

（编辑：小鱼 ）