慢性肾小球肾炎为什么发生高血压？

　　一般情况下，有慢性肾小球肾炎的病人多伴发高血压的存在。慢性肾小球肾炎患者的血压，多为轻度至中度升高，但也有部分肾炎患者有顽固持续性高血压。其血压升高的程度及持续时间的长短，常是慢性肾小球肾炎病情严重性及预后的标志。为什么慢性肾小球肾炎病人会发生出现高血压呢？这可能与以下几方面的因素有关：

　　1、肾内升压物质增多而降压物质减少：慢性肾小球肾炎时由于肾小球毛细血管痉挛、阻塞使肾组织缺血，肾小球旁细胞不断分泌肾素，通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起全身小动脉收缩，血压升高。同时由于肾组织破坏，肾组织分泌的降压物质，如前列腺素多肽和缓激肽系统，使扩张血管的因素减少，进一步使血管痉挛加重，血压变得更高。

　　2、血容量增加：肾小球疾病可引起肾小球滤过率下降，加之肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活导致肾小管重吸收水钠增加，而一些利钠物质的减少也可加重水钠排出减少，最终导致尿量排出减少，血容量增加，使血压升高。

　　3、全身小动脉痉挛、小动脉硬化：肾性高血压持续时间较久后，可出现小动脉硬化，以致全身小动脉阻力升高，不仅使血压升高，而且顽固并对降压药反应差。

　　肾小球肾炎引起高血压，而高血压损伤的重要器官之一就是肾脏，故血压越高，持续时间越久，则肾脏病变进展越快，肾功能损害速度越迅速，预后越差。所以慢性肾小球肾炎和高血压互相影响，形成恶性循环，故而慢性肾小球肾炎高血压可顽固且持续，并有不断加重的趋势。

（编辑：小鱼 ）