白内障手术三问明须知

　　人们常说"眼睛是心灵的窗户"，通过眼睛我们才能感知身边发生的一切，然而，我们身边不少老年人正遭受着白内障带来的诸多困扰，晚年视力下降给不少人的生活带了很多不便，许多爱看报纸、看电视的老年人读报、看电视都变得困难。

　　陈老伯就是一位白内障的患者，最近老人觉得自己的视力明显下降了，看东西越来越不清楚，他老说："哎!眼睛要瞎了!"不过陈老伯有位同事老李也患有白内障，老李告诉他白内障可以用手术治疗的，即便瞎了也可以治好，重新看见东西，并告之曾经自己也做过手术，现在看东西清楚很多了。陈老伯的心这才宽慰一点，只是他很想知道白内障手术是不是具有危险性，一定成功吗？手术后还会不会复发？手术方法又有哪些呢？

　　诸如此类的问题，是很多白内障患者都想知道的。

　　问题一：白内障手术何时进行最合适？

　　专家说，现在对于白内障手术已经没有视力上的标准了，目前的标准只有一个，就是说病人的视力是不是适合现在的工作或者是生活的需要。如果说病人现在的生活和工作由于白内障存在的关系，而造成了不适应，就可以进行手术。比如一位老人发现有了白内障以后看远的东西不清楚，看近的时候还可以，那也可以考虑手术。又如有些人裸眼视力也有0。5、0。6，但是在强光底下，他的视力就变差了，这也可能是白内障造成的。即便视力还可以，在这个情况下也是可以考虑手术的。所以说现在是否进行白内障手术，完全是为了改变手术以后视觉的质量，可以根据患者生活或者工作需要来确定何时进行手术。

　　问题二：白内障手术后视力都能恢复吗？

　　专家说，白内障并不是说所有的开了刀以后视力都能恢复得很好。如果把眼睛比作一个照相机，其有镜头，有底片，有各种各样其他的部件，而白内障手术能解决的问题只是一个镜头的问题。如果这个病人的眼底本身已经不好了，也就是照相机的底片不好了，那么手术以后的效果就不太理想。所以在手术以前也不会承诺病人手术后视力会恢复到多少。

　　手术前应该先要做些眼睛检查，来确定有没有其他的眼睛疾病，来判断这些眼病会不会影响白内障手术后患者视力的康复。这一点对评估手术以后的视力预后是非常重要的。

　　造成愈后不好情况主要有两个：一个是眼底的情况，是不是有糖尿病眼底的改变，有眼底出血和疤痕，是否有高度近视或者青光眼的各种眼底改变，这都会影响到病人手术以后的视力康复。二是手术以后的屈光状态。病人在手术以前是不是有散光，有没有远视，有没有高度近视，人工晶状体放进去以后，病人的目标屈光能否根据患者的需要设置在恰当的范围，如果偏离这个目标屈光范围太多也会影响到手术以后的视力恢复。

　　当然已经有眼底疾病的人手术自然也是可以进行的，但是术前医生会和患者说清楚术后视力恢复可能不像无眼底疾病的患者恢复得那么好，这也需要病人的体谅。

　　问题三：手术后会复发吗？

　　白内障手术以后的后发障，以前用硬性晶体的时候这个比例非常高，大概有30%左右的患者会发生后发障。也就是说这些病人需要用激光把后发障再打掉。现在由于使用了折叠式人工晶体，尤其是一些经过特殊设计过的人工晶体，后发障的发生率不是很高了，大概只有5%左右。个别患者有可能会发生后发障，处理的方法也相对比较简单，只要打激光就可以了。但是如果是高度近视的病人，在打激光的时候需要检查眼底的改变，预防打激光以后出现视网膜的剥离。

（编辑：阳阳 ）