当糖尿病人遇上白内障

　　糖尿病是一种内分泌障碍性疾病，它与眼睛的关系甚为密切，糖尿病性白内障是引起失明的主要原因。由于全身的特殊情况，糖尿病病人做白内障手术时，应注意以下七个问题。

　　一、严格控制血糖、控制饮食、生活起居规律。饭食上定时、定量，多吃蔬菜和豆制品。按时服降血糖药，术前尽可能将血糖控制在正常范围以内，尿糖阴性或一个加号以内。

　　二、注意全身检查，有无感染病灶，心、肺、肝、肾功能检查及血浆蛋白定量，全身情况较差或有感染者(如咳嗽等)，应推迟行白内障手术。

　　三、详细检查有无五官科病灶，如慢鼻窦炎、牙残根等，眼睑有无化脓性炎症，冲洗泪道是否通畅等，必要时做结膜囊细菌培养及药物敏感试验。

　　四、视功能及眼前节检查，包括光觉、色觉及光定位检查，同时应检查虹膜及瞳孔缘有无新生血管，与晶状体囊膜有无粘连。此外还应注意眼压是否正常，有无眼肌麻痹等。

　　五、眼后节检查，包括玻璃体是否混浊，有无糖尿病性视网膜病变等，眼底看不清者应行B超及视网膜电流图检查。

　　六、手术当天应给于镇静剂，如鲁米娜0。09克1次服，术中操作要轻、稳、准、快，尽量缩短手术时间。有虹膜新生血管及眼底视网膜病变在Ⅲ期以上者，尽可能采用简单手术方法，一般不主张安放人工晶体。

　　七、术后要多进高蛋白饮食，全身或局部应用抗生素预防感染，适当卧床休息，保持大便通畅。

（编辑：阳阳 ）