非淋菌性尿道炎临床特点

　　1、 多数有性接触传染史 主要见于性活跃期的中青年，其中年轻人感染率较高，性伴侣越多，感染机会越大。新生儿可经产道时感染。

　　2、 潜伏期 可由数天至数月，平均为1-3周。

　　3、 男性NGU 男性NGU与淋菌性尿道炎相似，但程度较轻，表现为尿道不适、瘙痒、刺痛或灼热感，少数有尿频、血尿、尿痛，尿道口轻度红肿。分泌物为浆液或粘液性，且稀薄、量少，自行流出者很少，多数为早晨尿道口分泌物结成粘糊状污染内裤或痂样封住尿道口（称为“糊口”）。念珠菌所致者常合并念珠菌性龟头包皮炎，表现为局部潮红，有白色奶酷样斑片，及散在的小丘疹。１／３左右患者可无症状（带菌者），或症状轻微，易被忽视或误诊。

4、 女性NGU 女性衣原体、支原体感染，主要表现为宫颈炎、生殖道炎症，故也称“非特异性生殖道感染（ＮＳＧＩ）”。多数无症状或症状轻微，临床上主要表现为白带增多、色黄，有时有腥味，念珠菌所致者白带呈水样或脓性，并有白色凝乳样物或豆渣样物；滴虫所致者白带呈黄色或黄绿色，常呈泡沫样，并有阴道、外阴道瘙痒、灼热感，下腹部不适，阴道、子宫颈水肿、糜烂。当出现尿道炎时可有尿道灼热感、尿频、排尿困难或轻度尿痛，尿道口轻度红肿，有少许分泌物。

5、 合并症

　　（１） 男性合并症：①、附睾炎最常见，多为单侧，可有附睾肿大、发硬、触痛。累及睾丸时可有睾丸疼痛、触痛、阴囊水肿和输精管增粗。②、前列腺炎：可有会阴道部坠胀、钝痛、性功能障碍。指检有前列腺肿大、结节、压痛。多数患者为亚急性或慢性前列腺炎，部分可无症状，急性期可有尿路梗阻的症状。③、少见的合并症：有急性滤泡性眼结膜炎、 Ｒｅｉｔｅｒ病（关节炎－结膜炎－尿道炎三联征）、眼色素膜炎、 强直性脊柱炎、 不育症等。

　　（２）女性合并症：输卵管炎最常见，急性期可有高热、下腹疼痛，可伴有消化道和泌尿道症状。检查腹部一侧附件处有限局性腹膜刺激征，可扪及增粗的输卵管或附件的炎性肿块。慢性输卵炎可表现为下腹部隐痛 、腰痛、 月经异常；也可无任何症状，仅有不孕症。少见的合并症有异位妊娠、流产、早产、羊膜早破、子宫内膜炎、宫内死胎、肝周炎、盆腔炎、前庭大腺炎等。

　　6、其它

包括有新生儿衣原体结膜炎（发生率约25%～５０％）、肺炎（发生率约10%）、肾盂肾炎、绒毛膜羊膜炎、低出生体重新生儿、直肠炎。宫颈癌也可能与本病有关。

（编辑：小徐 ）