胰腺与糖尿病的关系
胰腺是消化器官吗?胰腺与激素有什么关系?
胰腺是位于胃后方的一个较大器官,确实参与消化食物的工作。胰腺分泌一种含有消化酶的液体,称为胰液。胰液排入小肠的上部,在那里帮助分解食物,使食物成为半流体,称为是食糜。
胰腺又是一个内分泌腺,胰腺中成小簇分布的胰岛细胞分泌好几种激素进入血液,其中高血糖素由a细胞分泌,胰岛素由? 细胞分泌。这些激素协助调节血液中葡萄糖的水平。葡萄糖属糖的一种,是人体能量的主要来源。血糖水平升高(像正常进餐后那样),胰岛素即刺激身体细胞吸收葡萄糖。胰岛素也促使肝脏摄取血流中过多的葡萄糖,将其转变成糖原,储藏起来。如果血糖水平过低,高血糖素会使肝脏把糖原恢复成葡萄糖,释入血流中。
胰腺出了毛病就引起糖尿病吗?
有时是这样。所谓糖尿病,是血糖水平过高,可以由多种生理异常情况引起。糖尿病有两个最普通的类型,即胰岛素依赖型(甲型)和非胰岛素依赖型(乙型)。
甲型糖尿病确实由胰腺功能失常引起。胰腺中的胰岛制造不出足够的胰岛素,以致血糖水平过高。乙型糖尿病患者的胰岛则制造出足够的胰岛素,有时甚至制造得比正常还要多,但是身体组织不能对这些胰岛素起应有的反应。
糖尿病普遍到什么程度?这种病有多严重?医学界在治疗此病方面取得了什么进展?
此病非常普遍。世界卫生组织估计,全世界的糖尿病患者至少有三千多万人,此外可能有三千万人还未诊断出来。乙型糖尿病最为常见,约占全部病例的百分之九十。
本世纪初,被诊断为患上糖尿病是极其严重的事,大多数患者经诊断后仅生存数年。在二十年代,两位加拿大研究者发现,从动物的胰腺中提取胰岛素作注射,可维持糖尿病患者的生命。全赖这项发明,以及对糖尿病饮食的进一步了解,现在大多数患者的生活大致正常。遗憾的是,糖尿病依旧是一种严重的病,并且由于现代生活方式的改变和糖尿病患者生命延长等因素,糖尿病患者的人数正不断增加。
胰岛素注射和其他的现代治疗方法可以控制糖尿病,但是不能治愈糖尿病,结果糖尿病在美国、澳洲、台湾等地属头五种最常见的致命疾患,而且与心脏病、肾病和高血压造成的死亡间接有关。糖尿病患者患病二、三十年后,才会出现严重并发症,每年有无数患者并发症而住院。此外,那些已患病但自己尚不知道的人,由于未经治疗,并发其他病症的可能性很大。
糖尿病患者应该随身携带病情记录卡,这是非常重要的。
怎样才知道自己是否已患上糖尿病?如何知道患的是哪一类型的糖尿病?
糖尿病最初的一个征状是尿频,因为尿频使人丧失大量水分,于是又极其口干。食欲可能齐奇佳,体重却下降。患者常常渴望进食,尤嗜糖果甜食,并感到异常疲劳,整天昏昏欲睡,身体虚弱,心情抑郁烦燥,全身不适。胃口很好而体重下降是甲型糖尿病的典型征状,在乙型糖尿病病例中较少出现,其他征状则是两类型糖尿病所共有的。
患上的糖尿病属于哪一类型,最重要的线索是年龄。甲型糖尿病的患者多为儿童和少年,绝少有年过三十而得病者,因此甲型糖尿病常常称为幼年型糖尿病。此病较乙型糖尿病为严重,而且起病急骤。一旦出现上述一种征状,应该立即去看医生。
乙型糖尿病多半起病缓慢。因为征状往往在患者年过四十后才显露出来,所以此病又称为成年型糖尿病。患者多半超重,与甲型糖尿病患者形成鲜明对比。由于病情恶化缓慢,许多患者不知道自己患上糖尿病,直到出现了视觉模糊、足部或手指有麻刺感、皮肤瘙痒和感染、妇女念珠菌感染等征状之后,才检查出来。有引起患者更是在接受常规体检时,才籍尿液试验或血液试验检查出此病的。
糖尿病会遗传吗?两类型的糖尿病都会世代相传吗?
医学家早知道糖尿病有遗传性,然而遗传的并不是病本身,而是患此病的倾向。有一点很清楚,即称为“遗传学家的恶梦”的糖尿病,甲型和乙型的遗传情况十分不同。
研究人员已识别出甲型糖尿病的六种特殊基因,一个人有这些遗传基因中的任何一种,就有较大可能患上此病,但不一定发病,详细情形有待进一步研究。如果父母中仅一位患有甲型糖尿病,子女患此病的概率为百分之二到百分之五;如果同卵孪生儿中的一个患此病,另一个罹病的概率为二分之一。现代科学家认为,可能是一次病毒感染或其他原因,促使脆弱的免疫系统袭击患者本身的胰岛,施以破坏,于是胰岛再也制造不出胰岛素。
乙型糖尿病的遗传性远比甲型糖尿病强。如果父母之一患有乙型糖尿病,子女患病的概率为百分之十至百分之十五;如果同卵孪生儿之一患有乙型糖尿病,另一个孪生儿实际上肯定也患此病。说来也奇怪的是,研究人员还未能发现任何与乙型糖尿病有关的特殊基因。
(编辑:阳阳 )
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