暴露性角膜炎

[概述]

因眼睑闭合不全，致使部分角膜暴露，不能获得泪液湿润，引起乾燥，上皮脱落进而继发感染的角膜病变称为暴露性角膜炎。角膜暴露的常见原因有眼睑缺损、眼球突出、疤痕性眼睑外翻及兔眼，面神经麻痹、深麻醉或深昏迷等。

[症状体症]

1.暴露部位的结膜充血、肥厚；2.下方角、结膜乾燥、混浊；3.继发感染，形成角膜溃疡甚至穿孔。

[诊断依据]

1.各种原因所致的眼睑闭合不全，角膜暴露。2.暴露的角膜、结膜乾燥，角膜上皮脱落甚至溃疡形成。

[治疗原则]

1.治疗原发病，如甲亢、面神经麻痹、眶内肿瘤等。2.对症及预防感染。轻者涂大量抗菌素眼膏或滴用人工泪液，重者行眼眶缝合术。

[疗效评价]

[专家提示]

本病患者因角膜暴露，极为不适。要在治疗原发病的同时，随时注意防止角膜乾燥，如在睡眠前，一定要涂大量的抗菌素眼膏，防止角膜乾燥和感染。必要时医生可以将眼睑暂时缝合，既在睑裂中央留缝隙看东西，又保持了角结膜湿润。

（编辑：阳阳 ）