是表现欲还是癔症型人格障碍？

　　大学生林某，学习工作都不错，可谓出类拔萃。可有一点与众不同，那就是总喜欢高谈阔论，有意无意标榜自己；自吹自擂，吹嘘帅哥们是如何欣赏她，追求她，是如何写恋爱信给自己的，而她又是如何刁难他们的；有时为了招人注意，甚至不顾个人尊严，进行肆无忌惮地戏剧化表演，哭笑唱做样样都来。平时喜怒无常，高兴时嘻嘻哈哈，劲头十足，稍不顺心，大吵大闹，使得人际关系比较紧张。情感变化十分频繁，富于幻想，以自我为中心，唯我独尊，常用献殷勤、诌媚等多种花招使同学们就范，与同学关系十分肤浅，十分要好的同学几乎没有，有时同学的一句客观评语会使她痛苦流涕，萎靡不振，但她从不吸取教训，依然故我。

　　其实，林同学的这些表现是一种较为典型的癔症型人格障碍的症状。癔症型人格又称表演型格或歇斯底里人格，其典型的特征表现为心理发育的不成熟性，特别是情感过程的不成熟性。具有这种人格的人的最大特点是做作、情绪表露过分，总希望引起他人注意。此类型人格障碍多见于女性，各种年龄层次都有，尤以中青年女性为常见，一般年龄都在25岁以下。

　　癔症型人格障碍产生的原因目前尚缺乏研究，一般认为与早期家庭教育有关，父母溺爱孩子，使孩子受到过分的保护，造成生理年龄与心理年龄不符，心理发展严重滞后，停留在少儿期的某个水平，因而表现出癔症型人格特征。另外，患者的心理常有暗示性和依赖性，也可能是本类型人格产生的原因之一。

　　癔症型人格障碍的表现一般有以下几个方面：

　　1.引人注意，情绪带有戏剧化色彩。这类人常好表现自己，而且有较好的艺术表现才能，唱说哭笑，演技逼真，有一定的感染力。有人称她们为“伟大的模仿者”、“表演家”。她们常常表现出过分做作和夸张的行为，甚至装腔作势，以引人注意。

　　2.高度的暗示性和幻想性。这类人不仅有很强的自我暗示性，还带有较强的被他人暗示性。她们常好幻想，把想象当成现实，当缺乏足够的现实刺激时便利用幻想激发内心的情绪体验。

　　3.情感易变化。这类人情感丰富，热情有余，而稳定不足；情绪炽热，但不深，因此他们情感变化无常，容易激情失衡。对于轻微的刺激，可有情绪激动的反应，“大惊小怪”，缺乏固有的心情，情感活动几乎都是反应性的。由于情绪反应过分，往往给人一种肤浅，没有真情实感和装腔作势甚至无病呻吟的印象。

　　4.视玩弄别人为达到自我目的的手段。玩弄多种花招使人就范，如任性、强求、说谎欺骗、献殷勤、谄媚，有时甚至使用操纵性的自杀威胁。他们的人际关系肤浅，表面上温暖、聪明、令人心动，实际上完全不顾他人的需要和利益。

　　5.高度的自我中心。这类人喜欢别人注意和夸奖。只有投其所好和取悦一切时才合自己的心意，表现出欣喜若狂，否则会攻击他人，不遗余力。

　　此外，此类患者还有性心理发育的不成熟，表现为性冷淡或性过分敏感，女性患者往往天真地展示性感，用过分娇羞样的诱惑勾引他人而不自觉。

　　《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中，将癔症型人格障碍的症状诊断标准定为，患者至少具有下述项目中的三项症状：

　　1.表情夸张像演戏一样，装胺作势，情感体验肤浅。

　　2.暗示性高，很容易受他人的影响。

　　3.自我中心，强求别人符台他的需要或意志，不如意就给别人难堪或强烈不满。

　　4.经常渴望表扬和同情，感情易波动。

　　5.寻求刺激，过多地参加各种社交活动。

　　6.需要别人经常注意，为了引起注意，不惜哗众取宠，危言耸听，或者在外貌和行为方面表现得过分吸引他人。

　　7.情感反应强烈易变，完全按个人的情感判断好坏。

　　8.说话夸大其词，掺杂幻想情节，缺乏具体的真实细节，难以核对。

　　一般来说，癔症型人格障碍会随着患者年龄的增长、心理的逐渐成熟而症状减轻。但这不能认为它可以不治而愈，因为患者常不能知觉到自己的真正感情是怎样的。而且青少年时期，不加以调节，其症状只会加重。因此，青少年朋友一定要学会控制自己，学会情绪调节，在青少年时期就消除癔症型人格障碍。

（编辑：蔡旭旭 ）