老年性白内障围手术期护理

资料与方法

　　2004年1月～2006年12月收治老年性白内障患者146例，其中男69例，女77例，年龄50～86岁。术前视力光感至0.06者98只眼，0.07～0.25者56只眼，单纯性白内障51例，糖尿病合并白内障35例，高血压合并白内障44例，肾病合并白内障6例。

　　手术方法：采用现代白内障囊外摘除术，白内障吸出术，白内障超声乳化术，均有人工晶体植入。146例患者术后视力>0.8者100例，0.5～0.8者34例，<0.5者20例。

　　术前护理：①做好心理护理，消除顾虑

　　饮食护理：给予易消化，富含纤维素的营养饮食，多吃水果蔬菜，每天饮水量<2000ml,每次≤200ml，保持大便通畅[3]。忌坚硬食物，防止过度咀嚼震动眼部伤口;少食或不食香菜、海鲜类食品，因为这些食品可提高机体的应激性，加重术后炎症反应的程度。

　　术后康复指导：①指导患者随时调整自己的心态，避免不良的精神刺激和心理负担;②术后宜卧床休息，减少眼球转动，避免用力咳嗽、打喷嚏，保持二便通畅，术后2小时可进饮食， 6小时可轻微活动;③严格遵守医嘱，正确使用眼药水，手术24小时后患眼开始交替点典必舒眼药水、润舒眼药水q1h，48小时后改为q2h滴眼药水;④做好出院指导，养成良好卫生习惯;⑤指导复诊时间及方法，如出现明显眼痛、恶心、呕吐、视力下降、复视等，应及时到医院检查。

讨论

　　白内障手术切口极小，术后只需单眼包盖，不需缝合，不必限制患者一般活动(剧烈活动除外)。次日开放滴眼，术后1～2天即可出院。若患者自身条件许可，也可以在门诊手术，同样可以获得良好的预后效果。因此护理人员在掌握眼科新技术的同时，能进行有预见性地观察和护理，确保提高手术疗效和护理质量，让更多的白内障手术患者得到满意的视觉效果。

（编辑：阳阳 ）