急性咽炎的症状体征

　　急性咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症，常为上呼吸道感染的一部分，病变常波及整个咽腔，也可能局限在一处。病因为病毒、细菌感染，也可由于高温、粉尘、烟雾或刺激性气体吸入引起。病毒种类以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒为主。细菌以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主。本病常继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎之后，也有一开始即发生于咽部的。与气候的变化有明显关系，秋冬、冬春等季节交替时发病率最高。受冷、受湿常为急性咽炎的诱因。受冷后咽部黏膜局部血管收缩，呈缺血状态，白细胞减少。这种状态若持续较久，则局部抵抗力明显减弱，细菌、病毒乘虚而入，即引起咽部的急性炎症。

　　急性咽炎是一种非常多见的上呼吸道急性炎症，几乎每个人的一生中都有过该病的体验，只不过有的人病势轻些，有的人重些，有的人容易得，有的人不常得而已。那么，哪些人易得急性咽炎呢?在健康人群中，那些嗜好烟酒、经常处于疲劳状态、精神压抑的人，或工作、生活环境不佳，缺乏阳光照射，或接触有刺激的物质，如在磨粉厂、制革厂、羽绒服厂、卷烟厂工作的工人，或吸入有毒的化学性气体，如氯、溴、氨及战争毒气，以及平时缺乏锻炼，对冷、热、潮湿、干燥等不良刺激适应能力差的人，都比较容易得急性咽炎。

　　平常有慢性咽炎的人，咽部黏膜抵抗力差，遇有不良因素刺激，容易发作急性咽炎。素有慢性扁桃体炎、增殖体肥大，或慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲等，可由于脓性分泌物流到咽部，或张口呼吸而诱发急性咽炎。此外，患有慢性全身性疾病或内分泌失调，如消化不良、胃肠炎、心脏病、肾病、恶性肿瘤、甲状腺机能亢进或低下等，以及一些妇女月经期前，均可因全身抵抗力减弱和内分泌激素水平的改变，使急性咽炎的发病几率增高。

　　急性咽炎的症状体征

　　起病较急，初起时咽部干燥、灼热。继有疼痛，吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显。全身症状一般较轻，但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力之不同而程度不一，可有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。如为脓毒性咽炎，则全身及局部症状都较严重。炎症侵及喉部，则有咳嗽和声嘶。 临床表现检查 口咽及鼻咽粘膜呈急性充血，腭弓、悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索也见红肿。细菌感染者，间或在淋巴滤泡中央出现黄白色点状渗出物。颌下淋巴结肿大并有压痛。严重者，可累及会厌及的会厌襞，发生水肿。

（编辑：文莱 ）