选择性输卵管插管造影与再通术介绍
选择性输卵管插管造影再通术是目前诊断输卵管是否通畅及治疗由于输卵管内腔原因所引起输卵管间质部、峡部、壶腹部近端堵塞及输卵管通而不畅的首选治疗方法。选择性输卵管插管造影再通术是在X线透视下进行选择性输卵管插管造影,然后依据选择性输卵管造影情况对输卵管通而不畅的具体部位进行导丝分离粘连。如术中发现输卵管近端堵塞可直接经导管插入导丝,进行输卵管堵塞部位的复通治疗,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。
(1) 经子宫输卵管造影检查确定输卵管通而不畅的。
(2) 宫外孕术后或保守治疗后准备再次妊娠的。
(3) 不能耐受常规造影检查又高度怀疑输卵管不通或通而不畅的。
(4) 子宫输卵管造影检查时因操作医生临床经验不足所引起的在子宫输卵管造影检查过程中因推注造影剂过少造成输卵管显影不良最终无法确定输卵管是否通畅的。(部分医院甚至让患者或患者家属自行推注造影剂)
(5) 因所选择造影医院和医务人员技术水平原因所造成的子宫输卵管造影片结果无法真实反应输卵管通畅情况的。
(6) 由于就诊医院的医务人员没有按医疗操作规程进行操作,造影过程没拍造影延迟片所引起的输卵管通畅性诊断困难的。
(7) 由于造影插管原因所造成的输卵管通畅性诊断困难的。
(8) 由于造影拍片时抓拍时机不当所造成的输卵管通畅性诊断困难的。
(9) 常规子宫输卵管造影过程中疑有宫角痉挛造成的假性输卵管不通的。
(10)常规子宫输卵管造影过程中由于输卵管导管堵塞宫角所造成的一侧输卵管不能显影而引起诊断困难的。
(11)由于流体动力学原因所造成的造影剂只流向一侧输卵管而另一侧输卵管不显影或显影不佳所引起的医原性假性输卵管不通的
(12)常规子宫输卵管造影因宫颈口松驰而未能完成的。
(编辑:淡淡 )
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