全面解读尖锐湿疣

　　尖锐湿疣(CA)又称尖锐疣，尖圭湿疣或称性病疣，是由人类瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病。据了解，近年来在我国发病率剧增，仅次于淋病。因为其发病时，患者生殖器部位多起湿润、柔软，形如菜花，污秽而色灰的疣体突起，故民间有“菜花疮”之称。尖锐湿疣属于中医所谓“千日疮”范畴。古时称为“臊瘊”。

　　尖锐湿疣 可能癌变危及生命

　　人类瘤病毒HPV有多种类型。引起尖锐湿疣的的主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等，其中HPV16和18型长期感染可能与癌变的发生有关，是较难治疗的。病情严重者还可能癌变危及生命。

　　当前在上百万20-40岁患者体内由于不得当治疗有新的亚型病毒陆续产生，有些将长期潜伏在部分人群体内，成为一颗不定时炸弹，严重影响生殖健康，可遗传给下一代。研究表明，15%的阴茎癌、5%的女阴癌和相当数量的肛门癌是在尖锐湿疣长期病变的基础上发生的。因此发现患有尖锐湿疣一定要到正规的专业医院进行科学治疗。尖锐湿疣发病前都有那些症状呢

　　症状表现：菜花疮男性好发于包皮系带冠状沟、包皮、阴茎、阴囊、肛周等部位。潜伏期5周到5个月，平均3个月。病程平均在3-5个月的男女患者，在性接触后不久即发病，而病程平均12个月的男性患者，其性接触者可不发病。

　　多数患者症状不明显，也可见几个或为多个针头样红质地柔软的突起赘生物，逐渐长大或增多。在肛部增大如菜花，表面湿润或有出血，有压迫感;有恶臭味;小的湿疣可出现阴部痛痒不适，病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血，而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。

　　诊断要素：1.不洁***史或配偶感染史。少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染，新生儿亦可通过产道受感染。潜伏期1~8个月不等，平均为3个月。

　　2.典型皮损,生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。

　　3.醋酸白试验阳性，活体检测可见类似糜烂图样，中间鲜红至褐色，四周色泽逐渐减淡。辽宁武警医院专家提醒醋酸白试验的敏感性很高，对确诊 HPV感染特别是亚临床感染很有帮助。

　　4.核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。

　　当出现以上症状,或有配偶发病史时,我们首先强调的是去专业医院检查治疗, 对病情的极其重要和关键。不规范诊疗将会让疾病雪上加霜。目前，解放军163医院在全省性病诊断及治疗方面都起着规范及带领的作用，诊断准确率高达99.2%。

　　6大原因，难突破治疗“瓶颈”

　　王某，32岁，因招待客户去过红灯区，一个月后，出现尿血、排尿困难，疼痛，龟头周围出现小颗粒状赘生物，去医院检查被确诊为尖锐湿疣。后来去了小诊所做过各种理疗，都是反复发作，每次症状都较前次严重。象王先生这样的患者很多,他们都会有个疑问，为什么尖锐湿疣难以治愈?到底是医生的问题还是治疗技术的缺陷?其实尖锐湿疣反复发作，病损加重，癌变率并发症上升，与疾病本身的特点，与医生的诊断水平和所采用的治疗技术等六大方面的原因有关。

　　1.不规范治疗导致尖锐湿疣治疗难度增加。临床不规范治疗和抗生素的不合理使用，加剧了病毒的抗药性。药物治疗的作用减弱，给病毒复制、病情发展提供了机会。同时不合理药物搭配不但降低疗效，还可能起到负面效果。这种现象在临床中比较多见，成为医源性治疗误区的重要原因。

　　2.传统诊疗技术难以确定HPV亚型分类。传统的诊疗技术很难准确诊断出尖锐湿疣的亚型病毒，不能在治疗方法上准确指导治疗实施，在药效发挥中不能精确诱导对病毒的杀灭和清除。给病毒的复制和存活提供了条件，使得治疗效果更不理想。

　　3.病毒出现新亚型，抗病毒无特效药。在临床中抗病毒类药物种类有限，而且没有很好特效的药。在近年来，随着尖锐湿疣等生殖感染的发病率上升，治疗方法和措施的不规范合理，致使病毒出现很多新的变异亚型，对于传统有限的抗病毒药物产生明显的耐药性，治疗药效减弱，甚至失效。传统抗病毒药物已不能有效杀灭病毒。

　　4.病毒感染抑制和影响免疫系统。HPV的发病本身和免疫抑制或免疫缺陷有关，但在发病后HPV病毒本身对身体的免疫系统有进一步的抑制和影响，致使正常的免疫功能受到限制，对疾病的防御和病损范围的控制作用减弱，病毒的复制加速，病情逐渐加重，直接影响疾病的治疗效果和康复过程。目前临床中常用的治疗方法很难进行双向治疗作用，只能对常规病毒进行有限的杀灭，左右着整个治疗进度和效果。

　　5.多合并其它致病微生物潜伏感染。HPV发病往往是和其它致病菌潜匿隐藏发病，也可见于炎症等疾病之后。这些潜在的与HPV没有直接关系的疾病或致病菌，成为HPV在体内蔓延复制和复发的帮凶。在临床由于诊疗技术和治疗方法的缺陷很容易被忽视，是传统治疗方法不能解决的困难之一。

　　传统治疗方法副作用大，威胁健康。抗HPV病毒的药物，对身体的副作用较大，不宜长期服用。对于反复发作的患者而言，在用药上处于进退两难的地步，既不能不用，又不能长期使用，对于产生耐药的病毒又不能采用单纯的增加计量的方法，诸多因素导致传统治疗陷入了困境，成为尖锐湿疣反复难愈的主要原因。

　　标本兼治尖锐湿疣有新法

　　“格赛特”光动基因二联免诱疗法是当前临床治疗尖锐湿疣最理想的诊疗技术，在业内仅少数几家医疗机构能够操作，是解放军163医院特色和重点项目。“格赛特”光动基因二联免诱疗法由“ALA光动力疗法和基因诱导自体免疫法”、以及多套尖端诊疗检测系统组成。该疗法最适合当前病毒变异特性的一种新疗法，是目前临床治疗尖锐湿疣的最优化方案。

　　1.治疗过程： 多层次 多保障

　　“格赛特”光动基因二联免诱疗法与传统疗法有本质差别。

　　治疗先通过高精密设备检查，确诊尖锐湿疣的病损程度和病变情况，分辨病毒种型，在保护正常组织然后再进行针对性选择靶目标进行杀灭病毒。同时利用基因定位检测系统识别病毒释放的假性诱导信息，高效清除杀灭变异病毒;根据病毒的特性和生理，在基因诱导自体免疫的操作下，进行接种治疗，调节机体免疫力，应用抗病药物切断病毒基因链，高效消灭尖锐湿疣病毒。并对特殊情况者给予直接的光动力治疗，从而全方位多层次保障治疗效果。

　　2.疗效分析：康复快、避免耐药、不复发

　　“格赛特”光动基因二联免诱疗法适应新阶段病毒的新特性，针对各种亚型病毒损害性而施治的一种科学技术，疗效确切，毒副作用小，适用性广，从多方面保障治疗效果避免复发。

　　(1)最新科学疗法，针对病毒新特性有效清除病毒。根据当前临床HPV病毒变异的新亚型特点，结合临床治疗方法优点，更能适应当前病情的特殊情况，对于反复难愈和多亚型病毒感染的情况更为有效。

　　(2)先进诊疗系统，准确诊断分析变异病毒各亚型。通过先进的基因芯片病毒检测系统精确的诊断致病微生物和类型和各种亚型病毒，并将其特性进行收集储存，为后续治疗提供了科学的诊断依据。

　　(3)光动基因引导，选择杀灭病毒靶目标不伤组织。治疗在光动和基因病毒检测分析的基础上严格精确进行，只对符合病毒特性的靶组织进行杀灭，对正常的生理组织没有任何损伤和影响。

　　(4)基因免疫调节，恢复机体免疫机能增强免疫力。通过基因免疫制剂和治疗系统对免疫机制的调节作用，使得发病前免疫系统和细胞免疫系统的缺陷得到修复，同时对病毒抑制的免疫功能进行恢复，免疫功能得到提高。双向恢复免疫机能，增强对病毒的吞噬作用。

　　(5)光动诱导免疫，切断病毒基因链催坏其繁殖力。通过光敏制剂引导下影响病毒DNA的细胞代谢，破坏基因链的结构，防止病毒的再复制繁殖和变异更新。

　　(6)基因自体免疫，实时监控和杀灭病毒更新复制。在抗原体刺激下，免疫活性细胞被致敏，利用其靶向游走特性及免疫活性，实时的深入病灶局部，高效杀灭细胞内病毒和组织深层的游离病毒，从而达到治疗的目的。

　　(7)单纯光动力治疗，针对性治疗损伤小。对于部分患者的特殊情况给予光动力治疗，在有效杀灭病毒的情况下，尽可能减少对发病器官上皮结构和胶原支架损伤，保持器官外形完整和正常生理功能。

　　专家提示：早防、早治、防癌变

　　人乳头瘤病毒感染会恶变成恶性肿瘤。尖锐湿疣如不及时、不高效的治疗，经过一段时间后部分患者可发生癌变同在日常生活中应该从以下几个方面引起关注：(1)坚决防止乱性，患病后禁止性生活(2)讲究个人卫生，防止接触传染(3)患病后或者有可疑症状，应该及早就诊：选择正规医院进行科学有效的治疗，以免反复难愈和并发它症或者癌变的发生。

（编辑：小徐 ）