“骨刺”好发在哪些部位?
骨关节炎以发生在末端指间关节最为常见。由于局部“骨刺”形成,末端指间关节呈现结节样改变,这种现象在医学上称之为赫伯登结节。因为结节的存在使关节结构发生改变,手指头可向一侧偏斜,从而使手指呈蛇形。这一特征性变化,常使人在伸手之际就一目了然,这对疾病的诊断有着很大帮助。随着病程的进展,同样的病变也可以出现在中间一节的指间关节上,称为布夏尔结节。有时在受累关节附近出现类似腱鞘囊肿的小胶样囊肿,如信号灯一样时隐时现,而引起人们的注意乙 、
膝关节也是最常发病的关节之一,往往为双侧性,呈缓慢加重的关节疼痛,继而从坐位站起时感到有一定困难,活动时加重;尤其是上下楼梯时明显,以下楼更突出。关节局部有压痛,伸屈运动受限,膝关节活动时可有响声,可因关节积液或骨性增生而出现关节肿胀或肥大,可引起膝内翻或膝外翻,大腿肌肉可有萎缩现象。若“骨刺”落人关节腔,成为游离体,可影响关节活动;并出现“关节绞锁”现象。
髋关节也常累及,男性病人多于女性,单侧多于双侧。以关节的上外侧受累多见。髋部疼痛可放射至腹股沟、大腿内侧、臀部或膝关节附近。病人感到关节僵硬,坐下后站起、上楼时会感到不太方便;有时甚至弯腰都有一定困难,走路时呈现跛行。
足的第一跖趾关节经常受累。除出现局部疼痛、压痛和骨性肥大外,还可有拇外翻,严重时可引起行走困难。
由于颈椎下段活动频繁,活动度大;受损机会多;所以容易发生骨关节炎。病人可出现颈部、背部疼痛和枕部头痛,并因颈部活动而加重,局部有僵硬感,疼痛可因颈部活动加重,转颈时可出现响声,但颈部活动一般无明显限制。和侧弯受限外,还可产生局限于踝部或小腿的疼痛。有时感到臀部、大腿或骶尾部有牵扯痛,并可有坐骨神经痛样的表现。若“骨刺”压迫神经根,可引起反射性疼痛或神经根分布区的感觉异常。若骨质增生发展至椎管狭窄,可出现间歇性跛行。
(编辑:阳阳 )
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