外阴瘙痒的治疗方法

　　外阴外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状，它是指女性外阴部各种不同病变所引起的一种症状，常呈阵发性发作，发作时刺痒难忍，一般夜间加重。但也可发生于外阴完全正常者，一般多见于中年妇女，当瘙痒严重时，患者多坐卧不安，以致影响睡眠、生活和劳动。常发生于阴蒂和小阴唇附近，大阴唇、会阴或肛门附近也可发生。

　　外阴瘙痒常表现为阵发性，也有一些为持续性，常在夜间加重，剧痒时坐卧不安，长期瘙痒会引起溃破、红肿或继发感染。因长期搔抓，局部可浸润、肥厚及色素沉着。根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮肤损害，诊断容易。

　　患有外阴瘙痒的女性，大多数羞于求医，往往得不到及时治疗，日久变成顽固性瘙痒，以致影响心理健康，严重时会影响学习、工作。

　　引起外阴瘙痒原因很多，归纳起来，主要分为局部原因和全身性原因，具体介绍如下：

　　一、局部原因

　　(一)特殊感染：霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。虱子、疥疮也可导致发痒。蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙瘴一般仅在夜间发作。

　　(二)慢性外阴营养不良：以奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤发白。

　　(三)药物过敏或化学晶刺激：肥皂、避孕套、新洁而灭、红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎，出现瘙痒症状。

　　(四)不良卫生习惯：不注意外阴局部清洁，皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物，甚至尿，粪浸渍，长期刺激外阴可引起瘙痒；经期用橡皮或塑料月经带，平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痒。

　　(五)其他皮肤病变、擦伤，寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤均可引起外阴刺痒。

　　二、全身性原因

　　(一)糖尿病：由于糖尿对外阴皮肤的刺激，特别是伴发霉菌性外阴炎时，外阴瘙痒特别严重。不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医，经过进一步检查才确诊为糖尿病的。

　　(二)黄疸，维生素A、B缺乏，贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时，常为全身搔痒的一部分。

　　(三)妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适。

　　(四)不明原因外阴瘙痒：部分患者外阴瘙痒十分严重，但找不到明显的全身或局部原因，目前有人认为可能与精神或心理方面因素有关。

　　外阴瘙痒的治疗

　　若发生外阴骚痒，首先要注意外阴部的清洁卫生，不用肥皂清洗外阴；尽量克制搔抓和摩擦患处；饮食忌辛辣；注意避免情绪的忧郁和紧张。若仍不能缓解症状，应去医院就诊，查出骚痒的原因，针对病因治疗。

　　治疗时要去除慢性病灶，因而要详细询问病史，积极寻找原因，做出相应外理，以达事半功倍之效。如因糖尿病所致的外阴瘙痒症，积极控制糖尿病，瘙痒常可缓解。女性患者有滴虫、霉菌时，除每晚在阴道内放相应的坐药外，前者可服灭滴灵，后者可用伊曲康唑一日疗法治疗，治疗后白带减少。

　　有阴虱病可用30%百部酊治疗，有淋病可用淋必治或菌必治治疗，有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎，可用美满霉素或阿奇霉素治疗，治疗后白带减少，也减少了对外阴的刺激，外阴瘙痒即可缓解。服用抗组胺剂如扑尔敏、安太乐、酮替酚等，有镇静止痒作用。外用药物可用皮质类固醇霜、膏。

　　若只有外阴瘙痒，外阴皮肤不增厚，可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜。如经搔抓后局部出现浸润、肥厚，则可用刺激性的药物，以免引起接触性皮炎而使病情复杂化。可用药液清洗或药膏涂搽，严重时须到医院治疗。

　　外阴瘙痒的预防和注意事项：

　　1）切忌瘙抓、摩擦、热水烫洗。

　　2）注意治疗原发病，保持外阴清洁、干燥，不用肥皂洗得过勤。禁搔抓，忌酒及刺激性食物。

　　3）适当应用镇静药，安全药、抗组织胺药调整情绪，减少忧虑和紧张，减轻瘙痒。

　　4）局部用止痒药。

　　以上措施最好在正规医院有经验的医生指导下进行。

　　提醒：在发现外阴瘙痒后，特别要注意对外阴、衣物和生活洁具、床上用品的消毒。可以用洁尔阴之类的卫生洁剂稀释后浸泡、搽拭。

（编辑：小珊）

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