药物性哮喘处理的标准操作规程

1、一般治疗：立即停用引起喘促的药品，卧床休息或半卧位；持续低流量吸氧，必要时吸痰。
2、西医治疗
①轻中度哮喘治疗根据病情选用下列药品
A． 喘康速气雾剂或异丙肾上腺素气雾剂吸入。
B． 口服：硫酸舒喘灵2~4mg，每日3~4次
         博力康尼2.5~~5mg，每日3次
         氨茶碱0.1g，每日3次
②中重度哮喘治疗，在轻中度的用药基础上另选用下列药品 
5%~10%G.S或5%G.N.S 1500~2000ml/日，静滴。口服利尿药或速尿20~40mg肌注以加快药物排泄。
丙松倍氯松气雾剂每次100~400ug，每日三次。
强的松10mg口服，每日三次。
氟美松5~10mg加入10%葡萄糖10ml，静注。
氨茶碱0.25加入50%GS40ml，静注（慢）。
氢化可的松100~200mg加入10%   500ml，静滴。
③如有发热，痰量多，呈脓性，肺部可闻及湿性罗音，及白细胞或中性粒细胞增高者，应加用抗菌素治疗。
④如有下列情况，应立即气管插管，或气管切开，并用呼吸机辅助呼吸。
A吸氧后仍有紫绀，并有意识障碍，PaO2<8.4Kpa(60mmg)，PaCO2>8.66Kpa(65mmg)
B  肺部呼吸音突然降低，哮鸣音突然减少，而呼吸困难情况加重。
C  呼吸极度困难，并出现奇脉
⑤及时纠正电解质紊乱及酸碱失衡
3、中医治疗
中重度哮喘可配合中医治疗
止喘灵1支，肌注。
针刺疗法：取人中，会阴等穴，强刺激，留针1~2小时。
取曲池穴，双侧交替注射洛贝林3mg，足三里穴注射回苏灵8mg。

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