处女膜闭锁如何治疗？

　　处女膜闭锁又称无孔处女膜，临床上较常见，系尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。在青春期初潮前可无任何症状。初潮后由于处女膜闭锁而致经血无法排出。最初经血积在阴道内，多次月经来潮后，经血逐渐积聚，造成子宫、输卵管积血，甚至腹腔内积血。

　　处女膜孔的形状、大小和膜的厚薄，因人而异。一般处女膜孔位于中央，呈半月形，偶有出现中隔，将处女膜孔分割为左右两半，称中隔处女膜或双孔处女膜。也有膜呈筛状，覆盖于阴道口，称筛状处女膜。如处女膜褶发育过度，呈无孔处女膜，即为处女膜闭锁，是女性生殖器官发育异常中较常见的。

　　案例：

　　一名体重只有40公斤的14岁女孩，因为小腹不断隆大，被疑为怀孕。后经医生检查发现：原是处女膜闭锁，经血不畅，子宫积血1500多毫升所致。

　　小秀初中二年级学生。一年半之前她开始出现下腹胀痛，几乎每月一次。一年前开始来月经，量很少，腹痛也与以前一样，每到月经来潮时总要痛一周左右，并且越来越严重。她的母亲认为，痛经是正常事，后又到当地卫生院检查，医生也认为是“月经不调”所致，后为她开了点吃的药。但从今年夏天开始，小秀发现自己的小腹开始隆起，7月初看上去已像怀孕5个月的样子了。她的母亲对此也吓了一跳，以为她不懂事被人欺负导致怀孕了，还边骂边将小秀带去医院检查。

　　经医生检查结果发现她原来患上了先天性处女膜闭锁。因此每次来月经时，经血都无法排弃干净，积在子宫里，使子宫像怀孕一样不断胀大。医师很快为小秀做了手术，不就小秀治愈出院。

　　处女膜闭锁必须及早进行手术

　　处女膜闭锁一旦确诊，必须及早进行手术，即作处女膜切开术。这是一种极简单的小手术，只要在患者处女膜周围注射一些麻醉药，选择处女膜隆起处，作“X”形剪开，一直要剪到处女膜基底部，让粘稠的积血自行流出，然后剪去处女膜瓣，对出血点进行缝扎止血。

　　如果输卵管粘膜未被经血扩张破坏，手术后又没有发生子宫和输卵管的感染发炎，也不会影响今后的怀孕和生育。如果不及时治疗，积血将输卵管撑大变形，血块堵塞输卵管，那就会影响婚后生育了。

　　手术切除时，以小孔为据点，向周围作X形切开直到阴道壁，隔膜薄，可环形切除隔膜多余组织，将切口的两层粘膜与基底稍作游离，纵形缝合，使缝合缘呈锯齿状，不在一个平面，防止日后出现环形狭窄。

　　如隔膜厚，应先在外层粘膜面作X形切口，深度以横隔厚度的1/2，分离粘膜瓣，然后将内层横作十字形切开，将仙外四对粘膜瓣互相交错镶嵌缝合，愈后不致因疤痕挛缩而再狭窄。以后如受孕分娩往往不能顺利进行，而需采取剖宫产以结束分娩。

（编辑：小珊）

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