每天尿量多少是由什么决定？

尿量多少的调度，这个权限掌握在肾脏手中。

肾，有它的工作“车间”，称之为“肾单位”，肉眼找不见它，而在显微镜下,却是一套精微的结构：分为球形的“肾小球”和管状的“肾小管”两部分。血液流过肾小球,把血内的水分加上有用的和无用的东西,大部分都透入到球内，形成最初的尿液。这些尿液顺流而下，进入肾小管。肾小管的职责是：专门回收有用之物，只让废物流走。废物溶化在水内,点点滴滴地存在膀胱,等膀胱一满, 人就感到“尿意”,于是把尿排出.

人体内的废物,需要从肾脏排走的, 大约每天有35克,而要溶化这35克废物,至少500亳升.所以每天最低限度的尿量应该是500毫升。少了，体内废物无法排尽，人就会中毒得病。

可是，人体还有不少地方需要排出水分。比如，皮肤每天最少蒸发500毫升；从肺呼出气体带走的水分，至少350毫升；加上粪便带水少说也得150毫升。一个成年人每天这些耗水量加在一起，就是1,700毫升。这个数。是断然不可缺少的水量。

要是你今天饮水少，吃饭又是干食，进水有限。这笔支出却依然照常，而能省水的地方只有肾脏。肾脏会紧缩开支，减少排出，增加回收，尿量肯定不会多。有时，喝水正常，而身体发烧，皮肤蒸发量上升，或者出汗太多；或者腹泻，水分支出大大增加，这也给肾脏很大压力，它也只得紧缩开支，使尿量减少。

相反，如果一天喝水太多，支出正常。这时体内水分大大富余，肾脏也会命令肾小管：不要太多地回收水分，尽量排走，于是尿就多了。或者，水喝得和平时一样，只是天冷皮肤蒸发量猛减，尿量也会增加。由此可知，尿的多少，全看体内水分的收支情况，肾脏从中调度，尿量于是有多有少。

不过，肾脏的工作，有时也会受到干扰。比如，喝了浓茶，或者喝多了酒，由于这些东西的影响，尿量就多。精神紧张，不光汗多，尿也频频不绝，这都是交感神经影响了肾的产尿。相反，吃得太咸，体内钠盐量多了，水分需要量也多，尿量只好减少。这些，都是一时的改变，作用过去，尿量又恢复正常，所以也不必为之挂心。

倒是有些病，能使排尿紊乱。象得了糖尿病、尿崩症；一些肾脏的病症，以及脑病，甚至象巨人症等等，尿量会大量增多，人也会经常感到口渴，不断喝水。也有些病症，正好相反，使人的尿量减少，而且少得出奇。比如，严重肝硬化或心力衰竭、休克、大面积烧伤、大吐大泻之后，以及肾脏衰竭等等，那就不是小问题了。这些，只有请医生加以处置。

（编辑：南亚）

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