中西治疗附睾炎

　　附睾炎是男性生殖器部位常见的疾病，多由邻近器官的感染蔓延所致。本病好发于青壮年，急性附睾炎表现为阴囊部位突然性疼痛，附睾迅速肿胀，触育明显，可伴有发热等症。急性期治疗不彻底可转为慢性附睾炎，症见附睾硬结，可伴有阴囊下坠，胀痛，小腹拘急等。属中医的“子痈”、“子痰”等范畴。

　　中医治疗法：

　　方一：通络理气汤

　　组成：川楝子15克　木香10克　荔核、元胡、泽泻各12克　吴萸、甘草、荜菝、木通各6克　茯苓、当归、白芍各15克　公英30克。

　　用法：每日1剂水煎服。若局部硬结久不消者加穿山甲、牡蛎。

　　主治：附睾炎。

　　方二：仙方活命饮加减

　　组成：二花35克　防风、白芷、归尾、赤芍、乳香、没药、贝母各10克　天花粉30克　牛夕、陈皮各15克　皂刺40克　甘草5克。

　　用法：水煎服每日1剂。

　　主治：急性附睾炎。

　　方三：柴桔乌贝汤

　　组成：柴胡、乌药、青皮各6克　桔核、附片各9克　海藻、大贝母、白芥子各12克。

　　用法：水煎服每日1剂。

　　主治：副睾炎。

　　西医治疗法：

　　早期可将冰袋放在附睾处，防止肿胀。晚期可用热敷，以促进局部血运，加速炎症消退。因属于感染，故应进行抗感染治疗，临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。

　　对于疼痛、发热等全身症状，应用解热镇痛药对症处理。如果附睾炎性包块增大，阴囊皮肤红肿且有波动感，形成脓肿则须行切开引流。因留置导尿管招致本病者，应拔除尿管。另外，急性期期间要避免性冲动和重体力活动，以免加重感染和症状。对少数顽固病人且病情控制不理想，可行附睾甚至包括睾丸切除术。因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在，所以治疗时二病同治。与此同时附睾炎患者还要注意以下几点：

　　1.注意生活规律化，劳逸结合，忌烟酒及辛辣刺激。

　　2.保持大便通畅。

　　3.避免长时间久坐。

　　4.性生活不宜过频。

　　5.温水坐浴，2次/日，水温控制在42℃～50℃，每次20～30分钟。

　　6.黄连素或新霉素离子透入。

　　如果慢性附睾炎有多次反复发作者，可考虑做附睾切除。值得重视的是，无论急性还是慢性附睾炎，如为双侧发生，均有导致不育的可能，因此发生附睾炎应及时治疗。

（编辑：南亚）

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