2007临床执业助理医师试题及解析题--法规理论(1)

　　1.★★★44.关于新的《中华人民共和国传染病防治法》的叙述不正确的是

　　A.规定了有关传染病预防、疫情报告、控制以及医疗救治和保障措施等各项制度

　　B.突出了对传染病的预防与预警，完善了传染病疫情报告、通报和公布制度

　　C.进一步明确了传染病暴发、流行时的控制措施

　　D.进一步明确了卫生行政部门以及医疗卫生机构的职责

　　E.是为了防止非典的再次发生而制定的

　　本题正确答案：E

　　题解：新的《传染病防治法》是根据我国经济社会发展的新要求，在认真总结传染病防治实践尤其是抗击非典经验与教训的基础上，经广泛调研和反复修改之后完成的，对当前做好传染病防治工作是非常及时和必要的。新的《传染病防治法》规定了有关传染病预防、疫情报告、控制以及医疗救治和保障措施等各项制度，突出了对传染病的预防与预警，完善了传染病疫情报告、通报和公布制度，进一步明确了传染病暴发、流行时的控制措施，对传染病的医疗救治工作进行了专门规定，强化了传染病防治的保障制度建设。该法律所确立的原则和一系列制度，进一步明确了卫生行政部门以及医疗卫生机构的职责，对传染病防治工作将会产生非常重要的影响。

　　2.★制定《执业医师法》的目的，不包括

　　A.加强医师队伍的建设 B.提高医师的职业道德和业务素质

　　C.保障医师的合法权益 D.保护人民健康 E.提高医师的福利待遇

　　本题正确答案：E

　　题解：为了加强医师队伍的建设，提高医师的职业道德和业务素质，保障医师的合法权益，保护人民健康，制定本法。依法取得执业医师资格或执业助理医师资格，经注册在医疗，预防，保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。

　　3.★★★内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为

　　A.属于违规操作，构成医疗事故 B.属于非法行医，不属医疗事故

　　C.属于超范围执业，构成医疗事故 D.属于见义勇为，不构成医疗事故

　　E.虽造成不良后果，但不属医疗事故

　　本题正确答案：E

　　题解：有下列情形之一的，不属于医疗事故：在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；在现有医学科学技术条件下，无法预料或者不能防范的不良后果；无过错输血感染造成不良后果的；因患方原因延误诊疗导致不良后果的；因不可抗力造成不良后果的。

　　4.★医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时，如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场，应该

　　A.经治医师提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施

　　B.经治医师提出医疗处置方案，在取得群众认可后实施

　　C.经治医师提出医疗处置方案，在取得第三者证实有效后实施

　　D.经治医师提出医疗处置方案，在取得县级以上卫生行政部门批准后实施

　　E.经治医师提出医疗处置方案，在取得同行讨论批准后实施

　　本题正确答案：A

　　5.★★★下列哪一项不是病人在医患关系中的权力

　　A.基本的医疗权 B.知情同意权和知情选择权

　　C.保守秘密和保护隐私权 D.获得休息和免除社会责任权

　　E.选择生与死的权力

　　本题正确答案：E

　　题解：病人的道德权利有：基本医疗权（包括认知权）；知情同意权和知情选择权；保护隐私权；休息与免除社会责任权。但应该注意的是：不论是知情同意或知情选择，病人表示拒绝是自主权显示。

　　6.★下列哪一项不是《医务人员医德规范及实施办法》的内容

　　A.尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁

　　B.廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私

　　C.热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展

　　D.互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系

　　E.严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平

　　本题正确答案：C

　　题解：C选项为《中国医学生誓言》的内容

　　7.★★★规范全世界精神科医生行为准则的是

　　A.《希波克拉底誓言》 B.《赫尔辛基宣言》 C.《纽伦堡法典》

　　D.《纪念白求恩》 E.《夏威夷宣言》

　　本题正确答案：E

　　题解：《夏威夷宣言》除了重申医学良心和慎独外，还为精神科医生制定了在医疗、教学和科研实践中应遵循的道德准则，以规范全世界精神科医生的行为。《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件，也是关于人体实验的第二个国际文件，比《纽伦堡法典》更加全面、具体和完善。毛泽东同志在《纪念白求恩》一文中号召学习白求恩同志的国际主义和********精神。

　　8.★★★公卫医师何某在取得医师资格证书和执业许可证后的一年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终止妊娠手术。依据《母婴保健法》规定，应对何某给予的行政处罚是

　　A.处以罚款 B.没收违法所得 C.没收非法财物D.吊销执业许可证 E.行政拘留

　　本题正确答案：D

　　题解：从事母婴保健工作的人员违反本法规定，出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的，由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节给予行政处分；情节严重的，依法取消执业资格。

　　9.★医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制

　　A.省级卫生行政部门 B.省级药品监督管理部门

　　C.县级卫生行政部门 D.地市级药品监督管理部门

　　E.省级工商行政管理部门

　　本题正确答案：B

　　题解：医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验；合格的，凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下，经国务院或省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂，不得在市场销售。

　　10.★医德评价的意义之一是

　　A.提高医务人员的待遇 B.改善医务人员的健康状况

　　C.提高医务人员的道德水平 D.改善医疗机构的资金来源

　　E.改善医疗机构的领导体制

　　本题正确答案：C

　　题解：医德评价能够通过评价过程或评价结果，对被评价对象做出诊断、判定、调节、促进等各个方面的定性或定量的判断作用。它也是维护医德原则、规范和准则的重要保障。它又可以提高医务人员的医德水平。它还能够推进医疗卫生保健工作的革新与医疗服务体制的改革。

　　11.★★★献血者两次采血的间隔时间不得少于

　　A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月 E.6个月

　　本题正确答案：E

　　题解：血站对献血者必须免费进行必要的健康检查；身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升，两次采集间隔期不少于6个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。

　　12.★医疗保健机构为公民提供的婚前卫生指导的内容有 C

　　A.对有关婚配问题提供医学意见 B.对有关婚配问题提供医学意见

　　C.对有关生育保健问题提供医学意见 D.关于遗传病知识的教育

　　E.性病防治知识的教育

　　题解：婚前医学检查包括对下列疾病的检查：严重遗传性疾病；指定传染病；有关精神病。

　　13.★★★各级疾病预防控制机构在传染病预防控制中履行下列职责不正确的是

　　A.实施传染病预防控制规划、计划和方案

　　B.开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定

　　C.实施免疫规划，负责预防性生物制品的使用管理

　　D.开展健康教育、咨询，普及传染病防治知识

　　E.严格控制疫情消息，防止引起社会混乱

　　本题正确答案：E

　　题解：各级疾病预防控制机构在传染病预防控制中履行下列职责：（一）实施传染病预防控制规划、计划和方案；（二）收集、分析和报告传染病监测信息，预测传染病的发生、流行趋势；（三）开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场处理及其效果评价；（四）开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定；（五）实施免疫规划，负责预防性生物制品的使用管理；（六）开展健康教育、咨询，普及传染病防治知识；（七）指导、培训下级疾病预防控制机构及其工作人员开展传染病监测工作；（八）开展传染病防治应用性研究和卫生评价，提供技术咨询。

14.★★★某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是

　　A.正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛

　　B.恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死

　　C.遵循病人自主原则，全面满足病人要求

　　D.依据知情同意原则，应该告知病人所有信息

　　E.依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方

　　本题正确答案：A

　　题解：知情同意权的具体内涵是对病人进行的各种诊治措施，以及可能涉及到的医学研究、人体实验等，均应向病人说明情况，并得到同意后方可实施。知情选择权是与知情同意权密切联系的，强调病人不只有可否的表态，还有一定的选择余地。不论是知情同意或知情选择，病人表示拒绝是自主权显示。如果拒绝可能给病人带来生命危险或严重后果，医生应耐心地进行劝导，必要时可以通过家属或有关部门的批准行使医生的特殊干涉权来否定拒绝。

　　15.★★★《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3～6个月，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其

　　A.变更注册 B.注销注册 C.重新注册 D.不予注册 E.暂缓注册

　　本题正确答案：B

　　题解：受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对医师的考核结果，考核机构应当报告准予的卫生行政部门备案。对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。

　　16.★医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门

　　A.审查 B.审核 C.认可 D.许可 E.确认

　　本题正确答案：B

　　题解：识记

　　17.★★★在履行医学伦理学基本原则中的尊重原则时，重点内容不含有

　　A.在医疗过程中要尊重病人和家属的自主权

　　B.各种治疗手段要获得病人和家属的知情同意

　　C.各种用药目的要详细向病人和家属解释

　　D.在医疗过程中要为病人保守秘密

　　E.在医疗过程中要保守病人的隐私

　　本题正确答案：C

　　题解：尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。这里所说的自主性是指病人对有关自己的医疗问题经过深思熟虑所做出的合乎理性的决定，并据此采取的行动。如：知情同意、知情选择、要求保守秘密和隐私等，都是病人的自主性的体现。对缺乏或丧失自主能力的病人，医务人员要尊重其家属、监护人或代理人的自主性。如果在病人生命危机时刻，家属、监护人或代理人又来不及赶到现场，医务人员出于病人的利益和自身责任，可以行使家属、监护人或代理人的权利。这里要强调的是：医务人员尊重病人的自主性，决不意味要放弃自己的责任。因为，尊重病18.★★★尊重病人的自主权，下述提法中错误的是

　　A.尊重病人的理性决定

　　B.履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择

　　C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息

　　D.当患者的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择

　　E.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对患者的义务

　　本题正确答案：E

　　题解：尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。这里所说的自主性是指病人对有关自己的医疗问题经过深思熟虑所做出的合乎理性的决定，并据此采取的行动。这里要强调的是：医务人员尊重病人的自主性，决不意味要放弃自己的责任。因为，尊重病人也包括（不除外）：对病人的帮助、劝导、说服、甚至限制病人进行选择。履行尊重原则，重点为：①尊重病人及其家属的自主性；②各种治疗手段要获得病人的知情同意；③要为病人保守秘密；④要保守病人的隐私。

　　19.★医学伦理学的三个特征是

　　A.实践性、时代性、可行性 B.实践性、继承性、时代性

　　C.继承性、变革性、时代性 D.时代性、先进性、实践性

　　E.时代性、继承性、先进性

　　本题正确答案：B

　　题解：医学伦理学是医学与伦理学相交叉的学科，是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的科学。具有三方面的特征：实践性，继承性和时代性。医学伦理学的任务是：反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护

（编辑：淡淡）

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