2007临床执业助理医师考试题及解析题--生理学(4)
3.★“望梅止渴”是
A.交感神经兴奋所致 B.副交感神经兴奋所致
C.第一信号系统的活动 D.第二信号系统的活动 E.非条件反射
本题正确答案：C
题解：用具体事物作为条件刺激所形成的条件反射系统叫做第一信号系统，用语词作为条件刺激所形成的条件反射系统叫做第二信号系统。如梅子放在嘴里会流口水这主要是非条件反射；吃过梅子的人，只要看到梅子的形状也会流口水，“望梅止渴”，这主要是第一信号系统的活动，属于条件反射；掌握了语言的人，不仅看到梅子的形状，就是在讲“梅子”一词时，也会流口水，“谈梅生津”这主要是第二信号系统的活动。
4.★丘脑的非特异性投射系统的主要作用是
A.引起痛觉 B.引起温度觉 C.引起触觉
D.使机体进入睡眠状态 E.维持大脑皮层的兴奋状态
本题正确答案：E
题解：感觉传入的纤维经过脑干时，发出许多侧支，与脑干网状结构的神经元发生多突触联系，抵达丘脑的髓板内核群换元后，由此发出纤维，弥漫地投射到大脑皮层广泛区域，这一传入系统称非特异性传入系统，它的功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态，使机体处于醒觉状态。
5.★特异性投射系统的主要功能是
A.引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动 B.维持大脑的兴奋状态
C.调节内脏功能 D.维持觉醒 E.协调肌紧张
本题正确答案：A
题解：各种感觉冲动（嗅觉除外）通过感觉传入纤维上传到丘脑感觉接替核换元后，然后再由感觉接替核内的神经元发出纤维投射到大脑皮层的特定感觉区，这一传入系统称特异性投射系统。引起特定感觉，并激发大脑皮层发放传出神经冲动。
6.★★★在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是
A.肾小球滤过率增大 B.肾小球毛细血管血压增大
C.肾小管对蛋白质重吸收减少 D.滤过膜上的糖蛋白减少
E.血浆蛋白尿的含量增多
本题正确答案：D
题解：滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖，形成滤过膜的电学屏障。肾炎或缺O2 时，会出现蛋白尿，其原因是由于病变使滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失，对带负电荷的白蛋白排斥作用减弱，使白蛋白易于滤过所致。
7.★★★在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是
A.感受器 B.传入神经元 C.反射中枢中的突触 D.传出神经元 E.效应器
本题正确答案：C
题解：在反射活动中，突触最易受内环境变化的影响，缺O2、CO2 过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍，所以突触传递对内环境变化很敏感。同时，突触也是反射弧中最易疲劳的环节，因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的。当突触长时间传递兴奋后，递质和合成递质所需的原料减少、耗竭，突触传递就会停止。
8.★某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mg/100ml，尿糖（＋）。其尿量增加主要原因是
A.肾小管中溶质浓度增加 B.肾小球滤过率增加 C.肾小管重吸收减少
D.血浆晶体渗透压高 E.醛固酮分泌增加
本题正确答案：A
题解：当小管液中溶质浓度增多时，小管液的渗透压就会升高，小管液中的水的重吸收减少，尿量增多，称为渗透性利尿。糖尿病患者因胰岛素缺乏，导致血糖升高，尿糖也增多，超过了肾小管的重吸收能力，这样，小管液含有大量葡萄糖，使小管液的渗透压升高，妨碍小管液中水的重吸收，导致多尿。
9.★★★维持躯体姿势的最基本的反射是
A.屈肌反射 B.肌紧张反射 C.对侧伸肌反射 D.翻正反射 E.腱反射
本题正确答案：B
题解：肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱所引起的牵张反射。表现为受牵拉肌肉中，不同的肌纤维轮流交替发生缓慢收缩，使骨骼肌处于一种轻度持续的收缩状态，产生一定张力，以阻止肌肉被拉长却不表现出明显的动作。肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动。
10.★关于条件反射的描述，下列哪项不正确
A.后天形成，数量无限 B.具有极大的易变性
C.可脱离非条件反射而独立形成 D.具有高度的适应性
E.不能脱离非条件反射而独立形成
本题正确答案：C
题解：条件反射是由条件刺激引起的反射，是个体在生活过程中，在非条件反射的基础上所建立起来的一种反射。其特点是①后天获得；②形式高级；③数量无限； ④可以建立，可以消失。条件反射的建立关键是条件刺激的形成，一旦条件刺激形成，条件反射的建立即告完成。
11.★★★剧烈运动（交感神经兴奋）时少尿的主要原因是
A.肾小球毛细血管血压增高 B.ADH分泌增多
C.肾小动脉收缩，肾血流量减少 D.醛固酮分泌增多
E.醛固酮分泌减少
本题正确答案：C
题解：在人体进行剧烈运动或发生大失血、严重缺氧等病理情况下，交感神经兴奋性增强，肾血管收缩，使肾血流量和肾小球血浆流量明显减少，引起肾小球滤过率降低，尿量减少。
12.★★★有关突触传递特征的描述，错误的是
A.单向传递 B.突触延搁 C.总和 D.不易疲劳 E.发放
本题正确答案：D
题解：突触（中枢）传递特征有6个：①单向传递；②中枢（突触）延搁；③总和；④兴奋节律的改变；⑤对内环境变化的敏感性和易疲劳性；⑥后放。
13.★神经调节的基本方式是
A.反应 B.正反馈调节 C.负反馈调节 D.反射 E.适应
本题正确答案：D
题解：反射是指在中枢神经系统参与下，机体对刺激所做出的规律性反应。包括先天遗传的非条件反射和后天在非条件反射的基础上建立起来的条件反射。神经调节必须通过反射才能完成，反射是神经调节的基本方式。
14.★★★关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是
A.突触前轴突末梢超极化 B.突触后膜对Ca2 、K 通透性增大
C.突触后膜去极化 D.突触后膜出现超极化 E.突触后膜出现复极化
本题正确答案：D
题解：当突触前膜释放的是抑制性神经递质时，抑制性神经递质与突触后膜上的相应受体结合，会提高突触后膜对K 、Cl-，特别是对Cl-的通透性，导致Cl-内流，使后一个神经元产生超极化，称为抑制性突触后电位（IPSP），使突触后一神经元产生抑制性效应。
15.★★★肌牵张反射使
A.受牵拉的肌肉发生收缩 B.同一关节的协同肌发生抑制
C.同一关节的拮抗肌发生兴奋D.伸肌和屈肌都收缩E.受牵拉的肌肉发生舒张
本题正确答案：A
题解：有神经支配的骨骼肌受到外力牵拉伸长时，能反射性地引起受牵拉的肌肉收缩，称为牵张反射。
（16~17题共用备选答案）
A.100ml以下B.100～150ml C.1000～2000ml D.2000～2500mlE.2500ml以上
16.★正常人每昼夜排出的尿量约为：
本题正确答案：C
题解：正常人每昼夜排出的尿量约为1～2L，平均1.5L左右；多尿是每天尿量超过2.5升。少尿是每天尿量少于500ml，无尿是每天尿量少于100ml.
17.★少尿是指每昼夜排出的尿量为：
本题正确答案：B
题解：正常人每昼夜排出的尿量约为1～2L，平均1.5L左右；多尿是每天尿量超过2.5升。少尿是每天尿量少于500ml，无尿是每天尿量少于100ml.
（18~21题共用备选答案）
A.α受体 B.β1 受体 C.β1受体 D.M受体 E.N1 受体
18.★★★引起内脏血管收缩的肾上腺素能受体为 ：
本题正确答案：A
题解：能与乙酰胆碱结合并发挥生理效应的受体称为胆碱能受体，有M受体和N受体二种。乙酰胆碱与M受体结合产生的效应称为毒蕈碱样作用（M样作用），包括瞳孔括约肌收缩；支气管平滑肌收缩；胃肠平滑肌收缩；膀胱逼尿肌收缩；心脏活动抑制；消化腺、汗腺分泌增加；骨骼肌血管舒张等。乙酰胆碱与N1 受体结合，可使植物性神经节内的神经元兴奋；乙酰胆碱与骨骼肌终板膜上的N2 受体结合，可使骨骼肌兴奋收缩。肾上腺素能受体有α受体和β受体，去甲肾上腺素与α受体结合后产生的效应主要是兴奋。
19.★★★引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为：
本题正确答案：C
题解：能与乙酰胆碱结合并发挥生理效应的受体称为胆碱能受体，有M受体和N受体二种。乙酰胆碱与M受体结合产生的效应称为毒蕈碱样作用（M样作用），包括瞳孔括约肌收缩；支气管平滑肌收缩；胃肠平滑肌收缩；膀胱逼尿肌收缩；心脏活动抑制；消化腺、汗腺分泌增加；骨骼肌血管舒张等。乙酰胆碱与N1 受体结合，可使植物性神经节内的神经元兴奋；乙酰胆碱与骨骼肌终板膜上的N2 受体结合，可使骨骼肌兴奋收缩。肾上腺素能受体有α受体和β受体，去甲肾上腺素与α受体结合后产生的效应主要是兴奋。
20.★★★导致心率加快、传导加速、心肌收缩力加强的受体是：
本题正确答案：B
题解：能与乙酰胆碱结合并发挥生理效应的受体称为胆碱能受体，有M受体和N受体二种。乙酰胆碱与M受体结合产生的效应称为毒蕈碱样作用（M样作用），包括瞳孔括约肌收缩；支气管平滑肌收缩；胃肠平滑肌收缩；膀胱逼尿肌收缩；心脏活动抑制；消化腺、汗腺分泌增加；骨骼肌血管舒张等。乙酰胆碱与N1 受体结合，可使植物性神经节内的神经元兴奋；乙酰胆碱与骨骼肌终板膜上的N2 受体结合，可使骨骼肌兴奋收缩。肾上腺素能受体有α受体和β受体，去甲肾上腺素与α受体结合后产生的效应主要是兴奋。
（编辑：淡淡）
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