闭经也可能是宫颈闭锁不全

　　子宫颈闭锁不全，是子宫颈“无痛性扩张”而无法锁紧，使得羊膜脱出导致破水而流产。这种情况多发生在妊娠中期，且会造成妊娠中期重复性流产。子宫颈闭锁不全的原因，主要是先天性子宫颈发育异常和后天子宫颈伤害。先天性约占30%-50%，其中包括母亲在怀孕期间服用DES这类药物。

　　先天性宫颈闭锁临床上罕见。若患者子宫内膜有功能时，青春期后可因宫腔积血而出现周期性腹痛，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。治疗可手术穿通宫颈，建立人工子宫阴道通道或行子宫切除术。

　　后天性原因，大部分与人工流产手术或经历过子宫颈癌初期的子宫颈锥状切除有关。

　　检查 ：

　　根据临床表现及体征诊断。

　　治疗方案 ：

　　子宫颈闭锁不全主要的治疗方法是在妊娠14-16周时施行McDonald子宫颈缝合术，但这种手术可能的副作用是破水、出血或感染。

（编辑：小珊）

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