尿失禁是怎么回事

　　压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立时腹压突然增高、尿液失去控制而不由自主地流出。压力性尿失禁是女性最常见的尿失禁类型，各年龄段女性均可发病，但以肥胖的中老年妇女较常见。有关数据显示：该病在我国中老年女性中的发病率为50%左右。

　　引起压力性尿失禁的原因 正常的储尿及排尿都是在膀胱压力与尿道压力相互协调下进行的。膀胱充盈达到一定程度，就会产生压力，反射到大脑，尿液就会在主观意识控制下通过尿道排出。正常排尿需要大脑、传入传出神经、膀胱、尿道、盆底肌肉群的共同作用。任何原因造成的储尿期膀胱压力过高或尿道阻力下降，都会造成尿失禁。常见原因有：①女性本身特点及产伤。女性的尿道本来就比较短，加之分娩时盆腔肌肉会受到不同程度的损伤，对盆腔内一些器官的支撑能力下降，因而易导致压力性尿失禁。临床发现，正常分娩的女性尿失禁的患病率比剖腹产者高。②肥胖。中老年女性腹部脂肪堆积较多，腹压较高，对膀胱会产生较大的压力。③雌激素水平下降。更年期后女性雌激素水平降低，使尿道黏膜变薄、张力下降。④精神因素。紧张、压力大、焦虑情绪可造成膀胱肌肉的反应过敏，使其因无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁。⑤手术损伤。盆腔器官的手术直接损伤了盆底肌肉群和神经会导致压力性尿失禁。⑥种族因素。大规模的调查显示，亚洲人的尿失禁患病率高于欧洲人。

（编辑：南亚）

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