西药治疗盆腔炎

　　姓名：刘灵英 性别：女年龄：34

　　病史：下腹坠痛、白带多10年。当地医院给予抗生素治疗，效果不佳。

　　症状：反复发作下腹坠痛、白带多，同房、劳累、月经前更加重，腰骶部酸痛。

　　辅助诊断：B超白带常规

　　诊断：慢性盆腔炎

　　治疗：采用西药治疗，效果良好

　　盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织，盆腔腹膜发生的炎症，炎症可局限于一个部位，也可以几个部位同时发生，可分为急性和慢性两种。急性盆腔炎主要由病原体引起，临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同。病人常有高热、寒战、食欲不振和下腹疼痛，也可位伴有消化系统、泌尿系统症状；慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗，患者体质较差，病程迁延所致；也可无典型急性炎症史，当机体抵抗力较差时，表现急性发作。病人全身症状不明显，有时可有低热、下腹痛及腰痛；月经增多和白带增多；卵巢功能损害时可有月经失调；输卵管粘连阻塞时可致不孕。平时应做好四期卫生，积极治疗阴道炎、子宫颈炎，加强锻炼，增强体质。如有手术指征，应行手术治疗，慢性盆腔炎应以综合治疗为宜。

　　一、急性盆腔炎

　　1、抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。

　　（1）青霉素g：每日240万一1000万单位，静脉滴注；病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。

　　（2）红霉素：每日1-1．5g，静脉滴注，加用卡那霉素0。5g，每日2次，肌肉注射。

　　（3）庆大霉素：每日16万一32万单位，静脉滴注或分2-3次肌肉注射。

　　（4）林可霉素：每次0．3-0．6g，一日3次，肌肉注射。

　　（5）克林霉素：每次0．6g，静脉滴注，每6小时1次。体温降至正常后改为口服，每次0．3g，每6小时1次。

　　2、给予充分营养及液体摄入，纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。

　　二、慢性盆腔炎

　　在使用抗生素的同时，可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位，肌肉注射，隔日1次，5一lo次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用，泼尼松5mg，每日口服3次，停药后应逐渐减量。

（编辑：艾茄）

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