患了卵巢囊肿该怎么办?
卵巢是女性身体的重要器官,可产生卵子和分泌激素,是维持女性特征及生殖功能的内分泌器官。但是卵巢同时也是肿瘤的多发器官,卵巢囊肿是女性常见疾病,发现疾病的时候不免引起女性的恐慌,那么卵巢囊肿对身体的危害大吗?得了卵巢囊肿该怎么办?
什么是卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成,可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。通常人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性囊肿。
一、肿瘤性卵巢囊肿:属于卵巢肿瘤,有良性和恶性,囊性和实性之分。
二、非肿瘤性卵巢囊肿:又称非赘生性卵巢囊肿,大多是卵巢的功能性囊肿,包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。
卵巢囊肿的病因
一、卵巢功能性囊肿,如:卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢,这是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。
二、炎症性卵巢囊肿,是由于输卵管炎症常波及卵巢,形成炎性积液、积脓,近而形成卵巢囊肿。准确地说它应该是炎性包块,而并非真性卵巢囊肿。
三、卵巢子宫内膜异位囊肿又名卵巢巧克力囊肿,是由于子宫内膜异位波及卵巢,在卵巢内形成巧克力样粘稠液体的囊肿。患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕以及月经失调。
卵巢囊肿的症状
在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才发现。以后随着囊肿的生长,患者有所感觉,其症状与体征因囊肿的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。
1、症状:下腹不适、腹内肿物、腰围增粗、腹痛、月经紊乱、压迫症状(如呼吸困难、下肢水肿、排尿困难)等。
2、体征:腹内肿块、腹水征、恶病质等。
卵巢囊肿可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。肿瘤性囊肿又叫卵巢肿瘤,可发生于任何年龄,尤其多见于育龄妇女。近年来,该病的发病率呈上升趋势,死亡率高居恶性肿瘤首位,成为妇科恶性肿瘤中威胁最大的疾病。卵巢囊肿早期可无症状,如果发生肿瘤蒂扭转或破裂,会出现突发性下腹疼痛。患者一旦得到确诊,应尽早实行手术治疗。
非肿瘤性囊肿包括卵巢功能性囊肿及子宫内膜异位囊肿。卵巢功能性囊肿是由卵巢本身或药物刺激造成的过度生理性反应所致,一般不需要治疗。卵巢子宫内膜异位囊肿又叫卵巢巧克力囊肿,临床上也较为常见,患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕及月经失调。综合考虑患者的年龄、囊肿大小、有无生育要求等,分别采取药物、保守性手术及根治性手术治疗。
卵巢非肿瘤性囊肿虽多为良性,但也会恶变。对于30岁以上的妇女来说,即使无任何不适,每年也应进行一次体格检查。如果发现卵巢囊肿,应进一步明确诊断,及时采取相应的治疗措施。
一旦发现囊肿,为了诊断是否属于癌症,医生可用超声波扫瞄探测囊肿里是否只含液体或含有液体和固体的混合物。混合体是癌细胞存在的症兆。医生会仔细地观察和记录囊肿的位置、体积等详情,以便下一回月经过后再次检测时作参考和比较之用。如果是功能性囊肿,再度检查时囊肿可能缩小或消失。
如果囊肿没有消失或反而变得疼痛,就有必要作CA125血清检测,以测量患者血液里的蛋白质含量,作为是否患有癌症的指标(tumor marker test)。必须注意的是这项测验並不十分精确,因为非癌症病例如子宫内膜异位或骨盆感染患者也可能呈现高标的蛋白质含量。
如果囊肿是良性(非癌症)的、而且超声波与血清CA125检验结果都正常,就可采用腹腔镜(laparoscopy)作进一步的检验。
如果囊肿太大就必须用传统剖腹手术(laparotomy)予以切除。手术是在全身麻醉的情况下,在腹部开孔进行的。囊肿切除之后立刻在手术室里进行冷冻切片显微化验,以确定囊肿是属良性或恶性。若属良性,将去除囊肿后的卵巢缝合好,也就大功告成。若属恶性,就须进一步将卵巢甚至子宫切除。
全球医院网妇科专家提醒:怀疑自己患了疾病的女性,应及时到医院妇科进行检查,并在医生的指导下进行治疗,不可自行处理,以免因药不对症而延误甚至加重病情。
(编辑:小珊)
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