子宫息肉 致流产的祸首

　　子宫息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以伴随的血管过度生长，突入到子宫腔内，是妇科常见的一种宫腔内良性病变。它可以生长在子宫腔内的任何部位，可以单个生长，也可以多个弥漫在整个子宫里面。小的内膜息肉仅为0.2-0.3厘米，大的为2-3厘米或更大，形状可为卵圆形、三角形或不规则状，多数息肉根部有蒂。

　　子宫息肉易导致流产

　　子宫息肉形成的原因，可能与炎症、内分泌紊乱，特别是体内雌激素水平过高有关。患有子宫息肉的患者可以出现以下表现：月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少、淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉，容易发生感染、坏死，引起不规则阴道流血及出现带有恶臭的血性分泌物。而仅有单个、较小的内膜息肉的患者则往往没有症状。由于子宫息肉缺乏典型的症状，临床上往往难以发现。

　　子宫息肉对孕育的影响不仅在于阻碍精子和卵子的结合，还可能干扰受精卵着床和发育。如果内膜息肉合并感染。更会改变宫腔内的环境，不利于精子存活和受精卵着床。如果受孕，早期由于胎盘供血不良而易发生流产，晚期可由于占位性病变引起流产。

　　子宫息肉诊断

　　子宫息肉的诊断过去多以子宫输卵管造影、B超和诊断性刮宫为主，但是造影时注入造影利过多又可掩盖息肉，也容易与子宫黏膜下肌瘤、宫腔内的气泡等相混淆;B超检查受月经周期的影响，对过小的息内会漏诊;诊断性刮宫可能存在漏刮，或有时将组织刮碎不能明确诊断，故子宫输卵管造影、B超和诊断性刮宫诊断子宫内膜息内均有局限性。大多数子宫息肉体积很小，即使使用上述传统方法多次检查，也难以发现。医生往往作出“子宫正常”的误诊。从而延误治疗。

　　现在，医院更多地采用官腔镜来进行诊断。宫腔镜可以在直视下观察官腔，直观清晰，在排除子宫内膜癌等官腔内恶性病变后，单发的、小的内膜息内就可在官腔镜直视下直接摘除，而对于多发病灶、年轻、有生育要求的病人可以在官腔镜下作全面的刮宫，这样能避免漏刮。对于有生育要求的患者来说，既可以彻底治疗子宫息肉，又可以保持子宫的完整，性。专家提醒，宫腔镜诊治内膜息内宜在月经干净后一个星期内进行，因为这时子宫内膜比较薄，出血少而且不容易掩盖息肉。

（编辑：小珊）

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