唇裂的分类和治疗原则

根据裂隙的大小程度可分为I度，II度，III度，裂隙仅位于红唇者为I度，裂隙到达白唇但未到鼻孔基底为II度，裂隙贯穿白唇和红唇者为III度，常伴有齿槽嵴裂。根据裂隙部位又可分为单侧唇裂和双侧唇裂，有时也可见到上唇或下唇中裂，但较为少见。

对于这种患儿宜及早进行手术治疗。目前对于患儿何时治疗较好有不同的看法，一种认为应在出生后24小时进行，由于此时患儿具有抗体，有一定的抵抗力，且疼痛不明显，手术是可以不用麻药；但也有一定缺点，即此时患儿尚存在生理性黄疸，唇部各解剖标志不十分清晰，给手术设计带来一定的难度。另一种看法认为应在患儿3个月时进行。因为此时患儿生理性黄疸已消失，唇部解剖标志也十分明显，患儿也有一定的抵抗力。无论何时治疗，都应注意术后给患儿喂奶时用勺喂，切勿让其吮吸，以免影响伤口的愈合。还须避免感冒，因过多的鼻涕侵泽会使伤口糜烂而影响手术效果。

唇裂修复术后，由于发育不平衡等原因，鼻唇不会出现继发畸形，严重者可早期二期手术矫正，也可待发育基本定型时（例如18岁前后）治疗。

（编辑：艾美丽）

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