中医治疗阴道炎效果好！

　　阴道炎在临床上较为多见，复发率高，西医的药物治疗一般短期疗效较好，能很好地改善临床症状，但其有一定副作用，且不能有效预防复发。而老年性阴道炎则主要以激素替代疗法为主，方法较为单一，且停药后易复发，存在诱发子宫内膜癌、乳腺癌发病的危险性。

　　因此，在治疗上仍有一定难度。而中医治疗阴道炎从整体出发，或清利湿热，或健脾化湿，或补益肝肾，或疏肝健脾，配以杀虫止痒；在内治的同时，结合外治法，内外合治，临床疗效良好，无明显副作用。

　　全球医院网妇科专家组认为阴道炎症的发病机制有很多共同之处，临证时须结合全身症状，依照“审因论治”的原理，作出正确的辩证论治。治疗着重调理肝、肾、脾的功能。要注意“治外必本诸内”的原则，采用内服同外治，整体与局部相结合进行施治。

　　[治愈病案举证]

　　霉菌性阴道炎、附件炎、卵泡发育不良—病案

　　林某 性别：女　年龄：25

　　地址：福建省福清市音西镇融音居委会

　　初诊：2007年11月22日，不方便来院就诊，希望接受函诊治疗。

　　自述：2006年1月结婚，婚后避孕半年，性生活后经常出现尿急、尿频、尿痛，当地医生诊断为尿路感染，经常反复发作，服用过大量的抗生素。在2002 年7月发生宫外孕，并在当地医院行右侧输卵管大部分切除术，7天后出院发现外阴有白色附着物，且很痒，经检查医生诊断为霉菌性阴道炎。现在精神抑郁，平日口苦咽干，晨起口干舌燥，舌苔为黄色，多梦，神疲乏力。月经经常后延7～15天。

　　于2006年9月在当地中医院调经8个月，停药后月经周期在31～35天之间。近半年月经量一般，行经6～7天，前2～3天为鲜红色，后3～4天多为褐色，有大血块。经前一周乳房胀痛、小腹痛，经期腰酸腿软至经行后则舒。从经期开始到周期第14天情绪易激动，善怒。这个月月经推迟5天，经量多，行经头两天小腹疼痛加剧，无法正常上班，白带色黄。

　　2007年3月进行治疗，医生开了氯米芬胶囊5粒和药片再加5贴中药，要求在月经周期第5天开始临睡前服下1粒和中药，连服5天后，继续在每晚临睡前服用1/4片，连服5 天。于周期第16天测排卵：左卵巢发育两个卵泡：32mm×24mm，21mm×19mm，右卵巢未见卵泡发育，虽然排卵但未孕。

　　2007年4月25日做碘油造影检查：子宫颈光滑，宫体后位，宫腔形态正常，左侧输卵管通畅（末端有炎症），右侧未显影（已经切除）。2007年3月～11月都在治疗，氯米芬胶囊也由先前1粒增加1粒到3粒。

　　西医诊断：1.霉菌性阴道炎　2.附件炎　3.卵泡发育不良

　　中医辩证：湿热下注　气滞血瘀

　　治疗方法：清热利湿　活血化瘀

　　处方：黄柏、生苡仁、鸡血藤、夏枯草、红花、水蛭、党参、枳壳、莪术、巴戟、昆布等，每日清水煎服1剂连服20天。

　　二诊2007年12月19日：末次月经11月27日，周期31天，行经期5天，经量中，色红，无血块，乳胀消失，小腹疼痛明显减轻，近日有些感冒。

　　处方：守上方加减：去鸡血藤、党参等；加柴胡、枳实等服用20天。

　　三诊2008年1月10日：末次月经12月29日，周期32天，第一天量少，第二天量多，色紫红，血块多，行经期5天，腰酸乏力，性欲淡漠，BBT双相。

　　处方：

　　1、外用：龙凤贴（安阳固本膏）贴脐30天。

　　2、守上方加减：去莪术、枳壳加补骨脂、生山药等内服。

　　四诊2008年1月30日：末次月经1月29日，周期31天，量中，行经期6天，无不适，中期在当地监测卵泡：2.3cm×1.9cm，再监测已排出，建议暂停药观察。

　　2008年3月20日来电告知在一周前做B超检查为宫内妊娠，12月产一健康男婴。

　　阴道炎—病案

　　鲁某 性别：女 年龄：38岁 住址：河北省唐山钢厂 初诊：2008年1月10日

　　自述：反复发作性尿频、尿浊、尿痛，愈后每见带下量多达1年之久，经后尤甚，色黄粘浊，臭秽难闻，恙延数月，治无著效。伴见日晡烦燥，脘腹痞闷，食不知味，腰膝酸楚，少腹胀痛，口苦咽干，小溲赤热，尿道灼痛。妇科检查诊为“阴道炎”。刻诊脉来滑数，舌苔黄腻，周边薄白，舌质暗红。

　　西医诊断：阴道炎

　　中医辩证：湿毒蕴热，注于下焦，郁滞气机。

　　治法：清化湿热之法。

　　处方：黄柏、金银花、海金沙、车前子、滑石、冬葵子、粉甘草、淮木通等。同时配伍蒲公英、吴茱萸、黄柏、蛇床子等泡水坐浴。

　　二诊2008年1月26日：前方服后，带下显减，潮热未作，腰酸脘痞，少腹掣痛，诸症均不若前甚。1月20日经潮，量少，色红，经行5天而止。现带下尚多，色黄兼赤，少腹隐痛，小便赤短，尿道涩痛，此湿热蕴于血分，水府不畅，再依前方加减。外用同前。

　　三诊2008年2月26日：带下止，尿赤诸症已除，腰酸、潮热，迄未在发。嘱其原方加减续疗一周。

　　滴虫性阴道炎—病案

　　朱某 性别：女 年龄：37岁 住址：广州市白云路 初诊：2008年5月20

　　自述：反复发作性白带增多，外阴瘙痒1年余。患者带下黄浊，量多而腥臭，阴中灼痒难忍，腰重坠酸疼，小腹及下肢灼热肿痛，口臭气粗，唇焦齿燥，尿黄赤而短少辣臭，舌红，苔黄腻少津，脉弦。某医院检查化验，诊断为“滴虫性阴道炎”，先后用中西医针药注射、内服、外治未愈。

　　西医诊断：滴虫性阴道炎

　　中医辩证：湿热邪毒下注任带二脉所致

　　治法：清热解毒、利湿止带，并配以外治，以图速效。

　　处方：内服方：苍术、炒黄柏、牛膝、蛇床子、地肤子、炒黄芩、炒黄连、蒲公英、金银花、薏苡仁等；外方：忍冬藤叶、土大黄、土黄连等煎汤熏洗坐浴；同时忌食烟酒腥热之品。

　　二诊2008年6月3日：内服方并配合外治后，黄带色转白黄，量减过半，腰腹腿部重坠灼痛亦减轻，尿色渐清，尿量较增，乃热势衰减，湿毒未尽，守上方去土黄连加土茯苓，同时配伍坐浴。

　　三诊2008年7月3日：内服方并配合外治两个月经周期后，患者自诉诸多症状消失，白带色、量正常，无味，嘱其续疗两个月经周期，随访至今前症未在复发。

（编辑：文琳）

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