孕妇产前产后预防子宫脱垂

　　所谓子宫脱垂，是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。专家介绍，分娩损伤是发生子宫脱垂的解剖学基础，因此，孕妇在怀孕期间以及产后应该有针对性地预防子宫脱垂。专家介绍，孕妇产前产后预防子宫脱垂主要应做到以下几大方面：

　　(1)孕期和产后要注意妇女劳动保护

　　怀孕晚期，应适当休息，不要参加过重体力劳动。注意产后休息与锻炼，产后不要过早劳动，避免重体力劳动。提倡产后早下床活动，但不宜做过多过重的体力劳动，也应避免久站、久坐、久蹲。产后休息42天，有产科合并症者应适当延长。如果产后过早参加较重的体力劳动，会使骨盆底组织变得松弛，使子宫和阴道失去了原有的强有力的支持，以后就会逐渐发生阴道壁膨出和子宫脱垂。产后休息时注意卧位姿势，不要长时间仰卧，应当经常更换体位，如侧卧或俯卧，以避免子宫后倾，因后倾的子宫更容易脱垂。产后半月后可行胸膝卧位锻炼，每日1-2次，每次5－10分钟或更长。产后应做产后体操或进行腹肌和提肛肌收缩锻炼。有便秘、腹泻、咳嗽等应及时治疗。

　　(2)做好计划生育，避免多生、频产

　　由于分娩时胎儿通过产道，子宫长时间的强力收缩和生产时腹压增大，骨盆底的肌肉和筋膜被牵拉，并向两侧分离，肌纤维也常有撕裂。这些改变和损伤在产后虽然能恢复一些，但很少能恢复到妊娠前的状态。分娩时会阴部也常发生裂伤，使阴道口扩大而且松弛，阴道壁也失去原有的紧张度，变得松弛而容易扩张。上述改变都使骨盆底部肌肉、韧带的紧张度比妊娠前变得松弛和薄弱。因此，多产、频产势必会增加子宫脱垂的可能性。

　　及时纠正胎位异常，预防发生滞产、难产，及时处理滞产、难产，减少盆底损伤。

　　(3)注意孕期和产后营养

　　分娩过程中消耗了大量能量，产后哺乳、带孩子都使产妇消耗很大，如果孕期和产后营养好，不仅可使体力恢复快，也使产妇保持一定体重，否则，过于消瘦会使子宫支持力减少，增加子宫脱垂的因素。

专家提醒你，手术治疗子宫脱垂的目的是消除症状，修复缺陷的盆底支持组织，须根据患者年龄、生育要求、子宫脱垂的发病机理及解剖方面的变化，加以选择！

（编辑：小珊）

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