乳腺癌重在自查

　　乳腺癌是女性多见的恶性乳房病变，男性也有但较少见。当今人们多小病自治，一般病到二级医院，大病到大医院(三级)。但笔者认为乳腺肿块决不是小病，特别是无痛性乳腺小肿块切勿自疗。有的妇女患乳房病难以启齿，非找女医生不可，由此耽误诊断者并不鲜见。疾病明确诊断是合理治疗的关键，早就医早确诊，手术是最好的办法。

　　有些妇女是乳腺癌的高危人群，如从年龄上来说，40～50岁段高发于其他年龄段，尤其40岁未生育者，月经初潮早，闭经晚于50岁以后者，未婚未育未哺乳者，30岁以上初婚35岁以上初产者，有乳腺炎及增生史或乳腺接受多次放射线照射者，肥胖者等。乳头溢液、乳头糜烂不可小视，要及早到医院检查治疗。乳腺癌虽然不是遗传病，但有家族倾向，因此，家族中有人患过乳腺癌，也是高危人群。乳腺癌重在自查。一般1～2个月自查一次为妥。检查者在检查右侧乳房时举右臂，检查左侧乳房时举左臂。要举到脑后，用手掌面由上向下摸，摸硬结摸疙瘩，黄豆粒大小、枣核块大小的肿块都不要放过。要注意肿块活动不活动、硬度如何、有无疼痛。放下手臂后，查腋窝淋巴结有无肿大，大小硬度、活动状态多少等。

　　如无乳房肿块，有腋窝淋巴结肿大，应提高警惕。如找不到可疑炎症，要当心隐性乳腺癌。

　　如果自查有乳房肿块，要及时到医院确诊。国内有学者报道，细针穿吸乳腺肿块923例，采取一体化“工作程序”，即针吸、制片、诊断均由病理科专人完成。将吸取物制片2-3张，自然干燥后染色观察。结果在923例中有512例经手术、病理对照，发现恶性肿瘤116例，误漏诊8例(6.5%)，准确率93.1%;良性肿瘤及病变396例，误漏诊14例(3.5%)，准确率为96.5%。针吸与病理诊断总符合率为95.7%。此方法有独特诊断价值，简便、快速，准确性高，廉价，痛苦小，易被患者接受。

　　妇女乳房自查肿块能做到早期发现早期治疗，即使老年妇女乳腺癌，后果也是较乐观的。治疗方法以外科手术为主，根据具体病情或需放疗、化疗及内分泌等综合治疗方案。

（编辑：小珊）

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