早期子宫脱垂的病理征象

　　子宫能保持于膀胱和直肠之间的正常位置，有赖于骨盆底部肌肉、筋膜的支持和附着在子宫上韧带的悬吊。如果这些支持组织受到损伤，子宫就会沿着阴道向下脱出，称之为子宫脱垂。

　　一般子宫脱垂分为三度。一度：宫颈口位于坐骨棘水平以下；二度：官颈已脱出阴道口外，而宫体或部分宫体仍在阴道内；三度：宫体、阴道前壁及部分阴道后壁均翻出阴道口外。

　　子宫脱垂的发病原因是分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧严重损伤、松弛及分娩后子宫的支持组织未能恢复正常；也有生殖器官支持组织发育不正常，又加上腹压增加所致。

　　子宫脱垂的主要表现还有腹下部、阴道、会阴部有下坠感，另有块状物自阴道掉出感，腰背酸痛，劳动后更重。如阴道粘膜脱出阴道口以外，还会因常受摩擦溃烂、分泌物增多出血、组织角化、并发膀胱膨出而出现泌尿道症状。因淤血而造成子宫肥大者还可能出现月经过多。脱垂的子宫凡能还纳者，对性生活和妊娠均无大的障碍。

　　为防子宫脱垂，主要是实行计划，生育，少生优生，开展新法接生，做好产褥期保健卫生。产后3个月内要注意休息好，预防便秘。避免在产后长期蹲在地上洗衣及干重体力劳动。

　　治疗宜采用中西医结合，营养、休息、工具及手术等综合治疗措施。一二度的子宫脱垂者可使用子宫托，内服中药及针灸、熏洗等，三度的子宫脱垂者宜进行手术治疗，一般均可取得满意的效果。

（编辑：小珊）

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