妇科肿瘤青睐年轻女性

　　案例：年仅20岁的小丽因阴道不规则出血来妇科诊室就诊，妇检提示，她有过性生活史，且子宫颈重度糜烂，病理切片显示：早期宫颈癌，追问病史得知，她从十六岁起就与男友在外租房同居，后男友另有新欢，她为报复其不忠，又与多位社会青年来往，正是过早过多过乱的性生活，使得小丽患上了本该多见于50岁以上妇女的子宫颈癌……

　　据信息显示，2007年妇女病普查普治的7648人中，查出子宫肌瘤患者1076人，卵巢囊肿患者442人，乳腺癌患者11人，宫颈癌患者9人，宫颈癌前病变患者762人。

　　随着人们生活方式和环境改变，以及性观念的开放，妇科肿瘤患者数量逐年上升，并呈年轻化趋势发展，现今肿瘤已经占妇科疾病中的一大部分，尤其妇科恶性肿瘤是危及妇女生命的顽症，严重威胁着女性朋友的健康。

　　妇科肿瘤有良、恶性之分

　　妇科肿瘤分为良性和恶性，良性和恶性肿瘤又有囊性和实性之分。妇科肿瘤根据部位可以分为外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤。其中子宫及卵巢肿瘤多见。

　　良性肿瘤中最为常见的是子宫肌瘤。多发于30～50岁妇女，以40～50岁患者尤为多见，20岁以下少见。一般情况下，会发生恶性病变的子宫肌瘤较少。卵巢囊肿也因其种类繁多、复杂等特点较容易由良性肿瘤转变为恶性肿瘤。

　　临床较常见的恶性肿瘤则有子宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌等。子宫颈癌的发病因过早有性生活，多性伴侣，吸毒等各种因素引起；子宫内膜癌是指子宫内膜的病变，多见于老年妇女。

　　高度重视生理的异常变化

　　为了尽早能够进行干预，防止恶变和病性发展，医生建议已婚女性每年至少做一次妇科检查。但对于普通人群，尤其是经济收入较低的人群来说，较少有人做到定期体检的要求。因此，学会自我检查更显重要。妇科肿瘤的发生早期往往出现月经、分泌物的改变，需引起高度重视。

　　当女性生殖道发生肿瘤时，肿瘤坏死、破溃，可出现水样、血性和米汤样白带，如合并有感染，可有臭味。子宫生长肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌等或是卵巢的某些肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤因引发激素分泌异常出现月经周期和经量的改变而引起。而肿瘤蒂扭转、破裂、炎症、出血，出现腹水等，均可出现不同程度的下腹疼痛，增大的肿瘤因压迫肛门，出现下腹坠胀感。

　　有的妇科癌症较难发现

　　有的妇科癌症早期症状不明显，难以较早发现，其中最难发现的就是卵巢癌。刘萍指出，这种癌对妇女的危害极大，因为隐蔽性较强，尤其是早期，用B超也很难测出癌变，大多数病人出现腹水等症状时一般已经是晚期了，死亡率很高。宫颈癌的危险性也很大，因其癌变部位位于子宫颈上，当瘤体破裂时才会出现不规则的出血，有时性交也会引发出血。但这种不规则出血的情况出现时一般也是二期了。

　　此外，常见的癌症还有子宫体癌、外阴癌等。子宫体癌若没有妊娠不太易得；外阴癌较容易判断的癌症，这类病症出现时病人自己就会有异常感觉，比如有异物生成或是瘙痒等，医生可以通过活体检验来发现癌变。

　　预防妇科肿瘤的发生，首先要纠正不良生育习惯、不良性生活方式，讲究生育卫生，避免多产、流产，及时治疗月经不调等，若出现肿瘤危险信号，则当早期诊断、早期治疗。她还提醒大家，每年至少一次的妇科检查，如宫颈细胞学检查及盆腔检查、B超检查等可早期发现肿瘤，及时诊治，可以提高生存率，甚至较好康复。

（编辑：小珊）

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