早泄的治疗
早泄的原因较多,应针对不同病因,采用相应的对策。首先要普及性知识,全面了解不同夫妻的性生活史,结合病人的具体情况,提出指导性建议,克服思想上的焦虑;性交前的安抚时间必不可少,男方适当分散注意力,不能过分紧张,夫妻双方做好配合,采用各种行为治疗来延长发动射精的时间,同时配合药物治疗,使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到性兴奋高潮和性快感。
(1)停止-再刺激法: 早泄从根本上说是射精反射所需要的刺激阈值太低,治疗就是提高射精刺激阈,增加男子对性刺激的耐受性。男性可以通过自慰,来学会控制时间。妻子也可以帮助,通过爱抚,使男子阴茎达到勃起的程度,然后让丈夫仰卧,妻子坐在他身边或两腿之间,以便她的双手可以方便地刺激阴茎,一旦丈夫感到性高潮迫近的预感,则立即停止,待射精预感完全消失后重新按摩,如此重复3次以上,可使射精阈值提高。经长期训练后, 使阴茎能适应在阴道内的抽动,因而能提高射精的阈值。
(2)阴茎头部挤捏疗法 有些早泄较重的患者,经过各种治疗后阴茎勃起有所恢复,但患者仍有思想负担,信心不足,采用阴茎头部捏挤法,由女方以拇指放在阴茎的系带处,食指与中指放在冠状沟缘上下方,挤捏压迫阴茎头3~4秒钟, 然后突然放松施加压力,方向从前向后,不要压向两侧。
(3)性交前阴茎头部外涂药物 阴茎头(即龟头)是性器官接受性刺激最敏感的部位, 性交前半小时用1%地卡因、1%达克罗宁油膏或3%氨基苯甲酸乙酰涂于阴茎头部,或用避孕套,降低末梢神经敏感性,在性交时提高射精阈值。
(4)镇静剂 利眠宁20毫克,性交前半小时口服,谷维素10毫克口服,每日3次。目前常选用的药物有:三溴合剂10毫升/次,每日3次,口服,或片剂0.6克/次,每日3次,口服;谷维素20毫克/次,每日3次,口服;鲁米那30毫克/次,每日1-2次,口服;2.5%硫酸镁溶液,5-10毫升/次,肌肉注射,每日或隔日1次;同房前1小时临时口服安眠酮、安定等亦有一定疗效。
(5)物理疗法:腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴等也可辅助治疗。
(6)下拉阴囊和睾丸法:在性交活动中,男性在射精预感到来时,可见阴囊收缩。睾丸提高,此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉,这样可降低男性性兴奋,以延缓射精的时间,达到防治早泄的效果。
(7)采用避孕套性交法:男性戴用避孕套进行性交,可以减轻阴茎的摩擦,从而降低男性性兴奋的敏感性,延长性交时间,避免早泄。
(编辑:南亚)
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