前列腺肥大与前列腺炎

　　老王半年前出现排尿不畅、尿频、会阴疼痛等症状，到医院检查后，被诊断为“前列腺肥大”。按医生的处方，老王配了药，并开始服药治疗，但效果并不明显，尤其是会阴部疼痛症状持续存在。两个月前，老王挂了专家门诊号，希望能进一步明确诊断。听完他的叙述，专家给他做前列腺按摩，并开了前列腺液化验单。化验结果显示白细胞计数大大超出正常值，并有少量红细胞，结合病史，老王被诊断患了“前列腺肥大伴慢性前列腺炎”。老王接受针对性治疗后，复诊时症状明显改善。

　　这是一位前列腺肥大伴有慢性前列腺炎的典型病人。

　　我们知道，前列腺肥大又称前列腺增生症，多见于50岁以上男性。其主要症状包括尿颇、尿急、夜尿多、尿流细、排尿中断，往往自认为费力等。一些中老年男性出现类似“排尿尴尬”情况时，往往自认为或被医生诊断为前列腺增生症，没想到还有另一种情况存在的可能――合并慢性前列腺炎。国外研究发现，1/3以上的前列腺增生症患者的前列腺组织伴有不同程度慢性炎症改变。进一步研究证实，由于排尿不畅造成尿液返流，细菌等可进入前列腺，引起细菌性前列腺炎和化学性前列腺炎，严重者可以堵塞前列腺小管，使前列腺分泌物无法排出，造成前列腺内部压力增加，出现前列腺疼痛等症状，加重前列腺炎性改变。

　　增生就是前列腺的体积增大，前列腺炎与前列腺增生有什么关系呢?前列腺炎如果是有细菌感染，或者是由于感染的病原体不一样，炎症的结果也不一样。如果说感染了病原体，比如说大肠杆菌、葡萄球菌，这个炎症跟无菌性的还不一样，如果感染了支原体、衣原体，这样引起的炎症，我们上次也讲过，支原体、衣原体也可以引起前列腺炎，也可以引起附睾炎和精囊炎，这个炎症的可能在治疗上，在症状上都是不太一样的。炎症的时间长了，势必要引起组织的增生，组织增生如果时间长了，就不可避免的要出现前列腺肥大。

（编辑：小珊）

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