小心附件炎导致不孕

　　输卵管和卵巢是女性生殖器的附件，它们一旦发炎症，就称为“附件炎”。可是，女同胞们，尤其是未婚的姑娘们，千万不要因为这种炎症带有“附件”标记就掉以轻心。须知输卵管和卵巢虽有女性生殖器的“附件”，但在生儿育女中却是挑大梁的角色。这两个“附件”若出现严重的炎症，会酿成不孕症，使你做不成妈妈呢。

　　小美已经结婚十年，刚结婚前两年曾怀过四次孕，但都因为还在创业阶段，工作很忙，而做了人工流产术。如今，小美和老公部已事业有成，生活稳定，于是他们准备要生一个孩子，可过了两三年一直没有消息，于是老公陪着她一起到医院进行了全面的检查，经检查老公的精子没有问题，而小美被诊断为“附件炎”，通过做子宫输卵管造影被发现是输卵管不通，无法自然受孕，最终他们做了试管婴儿，如今小宝宝已经一岁多了，非常健康。

　　近几年来，通过临床发现患“不孕症”的妇女越来越多，其中很大一部分原因部是因为附件炎所致。医学上，输卵管和卵巢合称为附件，附件炎就是输卵管、卵巢及其周围结缔组织的炎症。女性受孕是精子和卵子通过输卵管相遇结合，当输卵管发生炎症时，管腔由于炎症形成粘连，甚至形成输卵管积水，导致输卵管不通，精子与卵子无法相遇，从而引起不孕症。

　　妇科临床观察，未婚女子在月经期若不注意卫生保健，也可引起附件炎。如外阴不洁，月经用品不洁，病菌就可能穿过阴道进入子宫，引起子宫发炎；炎症再经过血管、淋巴管，或者从子宫腔直接扩散到输卵管，引起输卵管发炎，而输卵管发炎又常波及邻近的卵巢。此外，阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症，也可以波及输卵巢和卵巢，引起这两个“附件”发炎。

　　患者小腹痛、发烧、流黄色白带，这是急性附件炎的典型症状。急性附件炎经及时诊治，很快就会痊愈，倘若治疗不彻底或延误医治，就会转为慢性附件炎。这时，常会感到下腹痛、腰髋酸痛，经期和劳动后疼痛加重。如果卵巢的炎症影响排卵时，就会出现月经不调，白带增多。每当着凉感冒或身体抵抗力下降时，慢性附件炎就会急性发作，不仅原有的症状加重，还会引起发烧、白血球增多等。

　　Q：为什么会得附件炎？

　　A：流产后及产后抵抗力下降，不注意个人卫生，细菌经生殖道逆行感染输卵管、卵巢。

　　闯“红灯”——月经期性生活，流产后、产后过早性生活，可将细菌带入，逆行感染。

　　妇科手术后，如人工流产术，放置宫内节育器术，输卵管通液等手术后继发附件炎，主要是由于手术的器械不洁或者操作过程中没有严格无菌操作。另外，手术次数过多也可造成附件炎的发生，小美就是因为做了多次人工流产术，术后继发附件炎，导致不孕。

　　急性阑尾炎蔓延，引起与之相邻的一侧或两侧附件发生炎症。

　　性病感染，如淋病及沙眼衣原体，致病菌可逆行感染输卵管和卵巢。

　　由于输卵管和卵巢相邻，发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症，时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通，还可与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞，可形成输卵管积水，积水穿入到粘连于一起的卵巢中，就会形成输卵管儿巢囊肿。这是造成婚后不孕或宫外孕的主要祸端。

　　在上述子宫、输卵管、卵巢“综合”炎症的基础上，多数患者病情进一步扩展，会引发子宫周围结缔组织发炎和盆腔膜炎。此时，病人可出现高烧、寒战等全身症状，下腹部剧烈疼痛，肌肉紧张并可摸到包块，再严重的可引起血栓性静脉炎而出现腿肿、腿痛。

　　附件炎分为急性和慢性两种，患者的症状也不尽相同：急性附件炎的典型症状是下腹痛及发热，其程度因炎症程度不同而稍异。而慢性附件炎则表现为腰骶酸、下坠感、性交痛，偶见低热，可反复发作，并在劳累、性交、月经后加重，部分患者可以没有任何症状。

　　因此，患急性附件炎或慢性附件炎时，都应及时到医院妇科诊治，切不可因害羞而拖延不治。我们针对附件炎一般采用，中医中药与西药治疗相结合的方法。西医除给予抗生素消炎治疗外，腹腔镜检查还可以发现粘连并随即经腹腔镜行松解手术，即分离粘连，以恢复输卵管功能，在结合中医的巩固疗法一般就可以彻底消除炎症了，在消除炎症后，也就恢复了受孕的机能。

（编辑：文琳）

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