隆胸注意事项与并发症及防治

　　注意事项：

　　1、作腋窝切口时，切口勿过于靠前，以免损伤肋间神经，影响乳头、乳晕的感觉； 同时避免切口外露。

　　

　　2、剥离的腔隙须足够大，没有纤维索条，特别应注意将内下方胸大肌和腹直肌的附着头分开； 这样可以避免假体向外上方移位，同时形成乳沟。

　　

　　3、假体置入前应检查有无渗漏，最好多副假体以防万一。

　　

　　4、假体隆胸手术中全过程应防治锐器扎破假体。

　　

　　5、剥离腔隙至胸骨缘，动作轻柔，以防损伤胸廓内动脉分支。

　　

　　6、假体隆胸手术术后注意事項：

　　

　　静脉滴注抗菌素5天，假体隆胸手术术后一个月内注意避免碰撞、挤压、揉捏、剧烈运动等，术后15内饮食避免辛辣、刺激食物，禁烟、酒。

　　并发症及其防治：

　　1、血肿：胸大肌后间隙和乳腺后间隙为潜在腔隙，中间无大的血管，一般不易造成出血，引起出血多为操作过于粗暴或止血不充分所至。

　　

　　2、感染：与假体器械注射用水的消毒有关、注意无菌操作，防治血肿，术后应用抗生素。

　　3、切口裂开：多发生于采用下皱襞切口时。与假体过大或分离腔隙过小，切口感染等有关。

　　4、假体渗漏或破裂：原因假体质量不过关，术前检查不严、术中操作不当刺破假体等。

　　5、纤维包膜增厚收缩，则会使乳房发硬、变形，多发于半年之内，一侧或双侧。可能原因：血肿；假体表面吸附滑石粉、纤维等；腔隙分离不充分，或假体过大等。预防措施：防治血肿；假体表面注意清洗，勿带入滑石粉等杂物；假体大小选择合适，分离腔隙足够大；假体置入胸大肌后腔隙；术后注意按摩、理疗等。

　　6、外形不满意：不对称或大小位置不当。与假体选择不当，分离腔隙不够有关。术中置入假体后应随时观察立即调整。

　　7、假体隆胸手术术后乳头乳晕感觉减退：与第3、4、5肋间神经的分支损伤有关，多数半年后都可恢复，亦有少数为永久性丧失。

　　8、切口瘢痕：每一种切口都会留下瘢痕，有瘢痕体质者尽量不做。

（编辑：艾美丽）

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