羊水中诊断胎儿异常的方法

1．是不是每个孕妇都需要做羊膜腔穿刺术？

不是。羊膜腔穿刺术是产前诊断比较常用的手段，但并不是每一个孕妇都需要做。

　　2．哪些人需要做这项检查？

　●　高龄孕妇。通常年龄大于35岁（包括35岁）的孕妇，都应该做。因为孕妇年龄越大，越容易生先天痴呆儿。

　●　曾经生过畸形儿的孕妇，特别是生过遗传病的畸形儿。

　●　孕妇血液学筛查检测结果异常、B超检查发现胎儿异常的孕妇、怀疑有宫内感染的孕妇。

　●　家族中有异常病史，胎儿有可能发生遗传病的孕妇。

　　3．如何做羊膜腔穿刺术？

　　在超声仪指导下，寻找羊水最丰富的地方，确保穿刺针不伤及胎儿。

　　用穿刺针通过孕妇腹部穿刺进入子宫羊膜腔内，决不能从孕妇脐部穿刺。

　　用空针套上穿刺针头，抽取20～30ml羊水样本。

　　穿刺后，应监听胎儿心率，孕妇应该减少活动1天。

　　4．孕期什么时候做这项检查最好？

　　通常选择在怀孕15～18周，此时羊水增多较快，在胎儿周围形成较宽的羊水带，比较安全。极少数也可在怀孕20周做。随着超声仪技术的发展，羊膜腔穿刺术时间可以在怀孕较早期做，如怀孕11～14周，但流产危险高于怀孕14～18周。

　　5．羊膜腔穿刺术对孕妇有什么危险？

　　羊膜腔穿刺术对孕妇是一项创伤性检查。尽管大多数羊膜腔穿刺术是安全的，但有可能发生以下情况：

　●　有发生流产的危险，概率很小，大约1/250。

　●　孕妇发生并发症，常有以下一些情况：

　　　羊水从穿刺眼漏出，需要再次封闭；

　　　子宫痉挛收缩；

　　　轻度或重度出血。

（编辑：小珊）

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