子宫脱垂的临床表现与治疗

　　子宫，是女人独有的脏器，根据现代最新医学研究成果，子宫是女人的第六脏器，即女人有六脏六腑。 子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。下面，我们先来看看专家介绍的子宫脱垂的临床表现与治疗吧……

　　子宫脱垂的临床表现

　　多数子宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出现压力性尿失禁，取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者，排尿困难，导致尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前推举后，方能排尿。其原因为膀胱膨出严重，胀大的膀胱位置低于尿道。

　　子宫脱垂的临床表现①：月经改变

　　由于盆腔脏器脱垂，导致血循环障碍，局部淤血，影响正常月经，可使月经过多。此外，由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染，致使白带增多，并伴有血性分泌物。

　　子宫脱垂的临床表现②：体征

　　子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜<14cm到子宫体完全脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出，阴道黏膜增厚角化，宫颈肥大并延长，膀胱子宫窝距阴道前穹隆的距离>2cm，可长达4～5cm。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时，阴道膀胱横沟皱襞消失，膀胱下界可长于子宫颈外口，重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移。

　　子宫脱垂的临床表现③：腰骶部酸痛

　　尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解。此外，患者感下腹、阴道、会阴部下坠，也以劳累后加重。

　　子宫脱垂的临床表现④：阴道脱出肿物

　　患者自述有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动，与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。

　　子宫脱垂的治疗方法

　　子宫脱垂的治疗方法①：手术治疗

　　手术治疗的目的是消除症状，修复缺陷的盆底支持组织，须根据患者年龄、生育要求、子宫脱垂的发病机理及解剖方面的变化，加以选择。手术方式虽很多，主要可归纳为下列几种：

　　子宫脱垂的治疗方法②：非手术治疗

　　1、子宫托治疗

　　子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂。子宫托治疗在于利用肛提肌的耻骨尾骨肌束将子宫托盘支撑于阴道穹窿部，阻止子宫颈下降，维持子宫颈在坐骨棘水平。

　　2、体育疗法

　　体育疗法也可治疗轻度子宫脱垂。如肛提肌锻炼，用力收缩肛门，每次连续进行10分钟左右，每日数次，第一次锻炼应在起床前进行。有压力性尿失禁每次排尿时应有意识地停顿排尿动作数次，并形成习惯。

　　3、穴位注射疗法

　　提托穴，用2.5-5％当归注射液或红花注射液10-20毫升，注入深1-1.5寸，每日或隔日1次，7次为1疗程。足三里、三阴交单用5％当归注射液2毫升，每穴注入1毫升。关元、石门、维胞用麦角新碱0.2毫升，徐徐推入，第一次用关元穴无不良反应后，次日用关元，石门穴。2-7天治疗1次。子宫恢复后4-10天治疗1次，1个月为1疗程。

　　温馨提示：过度的负重作用及体姿用力是子宫脱垂的重要原因之一，加强妇女的劳动保护，是预防和减少子宫脱垂的可靠保证。

（编辑：小珊）

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