急性附件炎的临床表现

　　急性附件炎多为混合感染，主要的病原体有淋球菌、沙眼衣原体大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌需氧性链球菌、厌氧菌等诱因有机体抵抗力低下、月经期或产褥期卫生不良、妇科手术和操作(输卵管通液术子宫输卵管碘油造影术、宫腔镜、腹腔镜检查或手术)、产科因素(剖宫产、产后出血清宫术、人工剥离胎盘术、胎盘组织残留)、计划生育手术(人工流产术放置宫内节育器)、性传播疾病或临近器官炎症的蔓延等。

　　急性附件炎发病时最常见的两大症状就是腹痛和发热。发热可高达38℃以上，发热前可有寒战。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛，拒按，有时一侧下腹较另一侧痛重。

　　此外，患者还可有白带增多，月经量增多或经期延长，或阴道不规则出血等症状；少数患者有腹胀、腹泻等肠道症状，或出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。

　　妇科检查可见：宫颈口有脓性分泌物流出，宫颈有举痛；盆腔组织有水肿感，并压痛明显。

　　实验室检查：白细胞及中性粒细胞有增高。

　　发生于右侧的急性输卵管卵巢炎及盆腔腹膜炎易与急性阑尾炎混淆，临床要注意鉴别。

　　妇科专家提醒：急性附件炎患者要注意卧床休息，取半卧位，使病灶局限。饮食宜高营养易消化，富含维生素，增强自身的抵抗能力。在急性附件炎发作的时候，同时还要减少同房次数，这样病原减少了，炎症也会好得快一些。同时遵守治疗原则，足疗程彻底治疗，以免转成慢性。一旦转成慢性，在抵抗力下降或身体劳累时很容易造成慢性附件炎急性发作。

（编辑：文琳）

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