北京市启动四种方式引导优质医疗资源外迁

　　北京市启动四种方式引导优质医疗资源外迁八成优质医疗资源集中在城区，已与北京市中心人口外迁和新兴城区的发展产生一定供需矛盾，造成看病难。昨天，北京市卫生局召开优质医疗资源布局新闻发布会宣布，“十二五”期间，北京市将在着力打造11个区域医疗中心的同时，通过托管、整体外迁等四种方式将优质医疗资源向远郊区县调整。同时，新建1至2所儿科医院的计划也在酝酿之中，目前正在选址。

　　北京市卫生局副局长毛羽表示，北京地区的优质医疗资源大多分布在城区，远郊区县三级医院很少，市属的22家大医院中，只有回龙观医院、小汤山医院、胸科医院、老年医院四所位于远郊区县，这与北京新型城区的发展程度和中心人口疏散进程及百姓就医需求不符。

　　按照医疗资源布局调整的方案，综合城区人口外迁、新型城区发展的现状，“十二五”期间，本市将通过城区大医院整体搬迁、大型医院开办分院、鼓励民营医院发展、托管式服务四种方式对医疗资源进行合理布局。

　　“在本市的医疗机构版图中，80%的优质医疗资源都在三环内，但随着城区人口流入新兴城区，已不能很好地满足患者的就医需求”，毛羽表示，作为第一个整体搬迁的大医院，地坛医院由北二环迁至朝阳区机场路附近，填补了东北部地区缺少大型综合医院的空白，证明整体搬迁的方式是有效的。“医疗资源应该跟着人走，优质医疗资源也应由城区向外延伸和拓展”。

　　下一步，天坛医院和口腔医院将进行整体搬迁，前者将迁至丰台区花乡，迁建工作有望于2015年完成，后者初定建在三环和四环间的马家堡地区，目前，其迁建工作也已进入立项阶段。

　　>>郊区医院

　　“酒店连锁”式整体托管

　　北京市卫生局表示，本市将鼓励城区三级医院对郊区医院开展整体托管等形式的管理，从而带动郊区医院在技术、管理等方面整体水平的提高，提高郊区医院的服务能力。

　　毛羽解释，所谓的整体托管就是由派出单位安排院内的管理骨干，结合被托管医院的骨干力量，在某一个时间段内，按自身标准进行改造和升级，通过技术输出等方式提高后者的软实力和服务能力，“和连锁酒店性质类似”。

　　毛羽透露，目前，广安门中医院正在和大兴区中医院进行托管商议，已进入到最后的交接阶段。

　　>>区域医疗中心

　　三年内“变身”三级医院

　　毛羽表示，“十二五”期间，本市将着力把10个远郊区县的11家医院打造成区域医疗中心，使之真正承担起当地的医疗救治服务的任务。

　　目前，11家二级医院规模的医院已大部完成改扩建的任务，卫生局要求加大城市卫生支援农村的力度，北京的三级甲等医院以签订责任书的形式，与郊区医院结对子，在未来3到5年的时间，争取通过这种方法，使上述郊区县医院通过验收，达到三级医院水平。

　　同时，本市还将通过名院办分院的方式，引导优质医疗资源“外流”，继朝阳医院京西分院、同仁医院亦庄分院之后，积水潭医院在回龙观建立的分院也即将落成并投入使用。

　　>>民营医院

　　宽进严出弥补资源不足

　　毛羽表示，卫生部已经出台鼓励民营资本的文件，对开办民营医院的审批权也已下放，为民间资本办医提供了比以前更加宽松有利的投资机会。

　　他透露，目前，除了北大医疗集团和清华大学长庚医院两家民营资本建立的大型医疗机构外，还有其他大型集团在郊区进行大规模的投资，其中，不乏1000张床或者1500张床的大型民营医疗机构，以国内集团为主。

　　毛羽建议，民营资本的介入将促进本市医疗布局和结构趋于合理，民营资本在投资办医时根据本市现有的医疗格局，进行选择投资，以弥补现状。

　　毛羽坦言，目前，本市民营医疗机构的水平参差不齐，曝光的医疗事件也较多。随着民营资本的进一步放开，卫生部门也将加强对民营医疗机构的监管，“虽然吸引投资上为其提供了宽松的条件，但不论是公立还是民营，我们监管上是一视同仁的，从执业行为和执业范围上进行监督检查，是为了更好发展而不是限制发展”。

　　毛羽表示，今后，本市将改变公立医院一统天下的局面，公立医院和民营医院将共同发展。同时，医疗机构再设置一定会根据城市的发展及人群的密集程度进行动态调整，即在城区进行限制和控制，鼓励在郊区的发展。

　　■对话·北京市卫生局副局长毛羽

　　新建儿童医院选址非遥遥无期

　　记者：儿科看病难是目前家长们比较头疼的问题，新建儿科医院的计划进展如何?

　　毛羽：北京有规模的儿科医院是儿童医院和儿研所，整体资源是不够的。部分儿科发展较好的综合医院面临着扩建问题，以北大妇儿医院为例，虽然位置很好，但环境和空间限制了发展，使其服务能力未能很好发挥，囿于城区内人口减少、空间有限等原因，其在城区内扩建比较困难。将来，北大医院将在远郊区县建立的分院中得到发展。优质儿科医疗资源也将随着整体医疗资源的发展向郊区调整。

　　儿科看病难的问题和新建儿科医院的工作一直没有停。此事也引起了市委市政府的关注。现在正在选址和协调，并非遥遥无期。新建儿科医院开始选址和立项确实需要时间。

　　记者：三级医院和社区的规划和资源调整方案都已明确，但二级医院的规划和发展计划是什么?

　　毛羽：去年，三级医疗机构的床位使用率达93.7%，二级医院仅为87%，二级医院平均水平低于三级医院。因为并非所有二级医院都承担同等的工作量，鉴于不同医院在技术上的特色，我们将对其进行重新的功能定位，以引导患者分流，比如床位空置率高的医院将逐步变成康复院和护理院，缓解大医院人满为患的情况，提高服务效率。
 

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