什么是鼻缺损再造

　　鼻部缺损让人们的面部看起来极不协调，还能让人产生厌恶感。怎么解除生活里的这些烦恼，是存在鼻缺损人们的问题。现在鼻缺损再造给大家带来了有效的解决办法。那么，到底，什么是鼻缺损再造呢?

　　鼻缺损再造的步骤：

　　1.常规消毒铺巾，露出面部及耳后取皮区域。

　　2.鼻缺损再造的设计应按Burget鼻美学亚单位进行，若鼻缺损再造不够一个单位时应扩大，若大于一个单位时，则应缩小至一个单位或扩大至两个单位。

　　3.成人可用局部浸润麻醉，儿童则用全麻，以避免在鼻缺损再造中出现一些反抗现象，影响手术的效果。

　　4.缺损周围皮肤应修剪整齐，瘢痕应完全切除，充分松解挛缩，鼻缺损再造使移位的组织复位。

　　5.鼻缺损再造创面彻底止血。

　　6.鼻缺损再造按缺损面积及形状稍作放大裁取布样，在耳后近耳颅角部设计取皮范围，取下带脂肪的皮肤，修剪成全厚皮片备用，供区两侧皮下稍做分离后，鼻缺损再造即可分层关闭。

　　7.将皮片移植于鼻部缺损创面上，缝合，鼻缺损再造压力包扎。

　　8.鼻缺损再造在耳后伤口清洁后用纱布棉垫行单耳包扎，鼻部植皮区包堆，外用纱布覆盖。

　　鼻缺损再造需要注意的问题：

　　鼻缺损再造的支架问题：我们主张一期鼻缺损再造时不放置软骨支架，以免造成游离皮瓣血管蒂受压。应用游离前臂皮瓣进行全鼻再造的优点是，病人住院时间短鼻缺损再造次数少，在面部和额部不留鼻缺损再造瘢痕，鼻缺损再造鼻外形良好，但鼻缺损再造技术要求高要牺牲一条前臂的主要动脉，在前臂的暴露区遗留鼻缺损再造瘢痕是其缺点。

　　鼻缺损再造的皮瓣设计：由于我们要用面动静脉作受区血管进行吻接，从鼻翼旁到颌下面动脉的距离大约为12 ~ 13 厘米，所以皮瓣的血管蒂长要有12 ~13 厘米以上，保证血管蒂在吻合时没有张力。鼻缺损再造在前臂下段设计皮瓣时，皮瓣的鼻根部在近腕部而皮瓣的鼻小柱端应在前臂的近肘部桡动脉应从皮瓣内斜行穿过从皮瓣的一侧，鼻翼部穿出必须注意皮瓣与血管蒂之间的位置，关系必须与受区与棉动脉之间的关系一致，否则鼻缺损再造中面动静脉与皮瓣蒂血管，不在一个方向上而不能进行吻合另外需注意皮瓣大小，要适当不然皮瓣移植后张力不合适会影响皮瓣成活。

　　鼻缺损再造的皮瓣的衬里问题： 如同一般的鼻缺损再造，要特别强调的是：皮瓣的存活，必须有良好血供的受区。因此翻转衬里皮瓣形成鼻小柱的部分，必须血运丰富与上唇翻转皮瓣进行瓦合，我们有这方面失败的经验，在鼻缺损再造后前两天再造的鼻小柱血运良好后来鼻小柱衬里，血运障碍最终再造的鼻小柱在鼻缺损再造后第五天也发生了坏死。

　　什么是鼻缺损再造，根据以上的说明，你已经对鼻缺损再造有很全面的了解了。现在鼻部整形的技术已经很成熟，所以你的问题完全可以有鼻部整形的专家来解决。

（编辑：艾美丽）

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