孕妇警惕妊娠糖尿病

如果你怀孕了，除了要注意预防感冒、加强营养、注意休息、定期产检，还要警惕妊娠糖尿病。也许你会说，我不胖、吃的不多，也没有糖尿家庭史，怎会有妊娠糖尿病？其实不然，临床上发现许多妊娠糖尿病患者并无自觉症状，但实险室检查却发现血糖值很高。妊娠糖尿病如不被重视，会对母儿造成严重危害。

妊娠糖尿病是指妊娠期首次发现或妊娠后才发生的糖尿病。妊娠糖尿病可能导致胎儿成为巨大儿、早产儿、胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高。妊娠糖尿病可使孕妇的胚胎发育异常或死亡，孕妇也易并发妊高症、子痫、胎盘早剥、脑血管意外、泌尿系感染。患有妊娠糖尿病的孕妇羊水过多，胎膜早破及早产发生率高，巨大儿也会增加难产及软产道损伤的几率，导致产程延长和产后大出血。

产科医生提醒孕妇，凡有糖尿病家庭史，孕期尿糖多次阳性，年龄＞30岁，孕妇体重＞90公斤，复杂性外阴阴道假缘酵母菌病，反复自然流产，死胎或分娩足月 RDS儿史，巨大儿史，畸形儿史，本次妊娠胎儿偏大或羊水过多，为GDM的高危因素。需做糖筛查。具体方法是在妊娠24—28周行GDM筛查。方法：葡萄糖粉50g，溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时测血糖≥7.8mmlo/L为糖筛查异常，需进一步行OGTT（葡萄糖耐量试验），也就是空腹 12时后，口服葡萄糖75g，测1小时、2小时、3小时血糖值，诊断标准是：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmol /L，3小时6.7mmol/L，其中2次或以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠糖尿病，仅1项高于正常值为糖耐量异常。

妊娠糖尿病患者要注意什么？首先是饮食控制，不吃甜食、含糖份高的食物，少吃淀粉类食物，少量多餐，在医生协助下严格控制血糖，在保证母儿必须营养前提下维持正常血糖水平，预防酮症，保持正常的体重增加。可吃青瓜、西红柿等含糖少的水果。血糖控制不理想者应注意治疗，注射胰岛素，进行药物控制糖尿病，监测胎儿发育，胎儿成熟度，胎盘功能，必要时及早终止妊娠。

（编辑：囡囡）

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