肩周炎强调“带痛锻炼”？

　　据广州正骨医院统计显示，康复科每天大约都有20多名肩周炎的患者来就诊，多数是因为寒冷的天气诱发疼痛发作。专家称，肩周炎常常会因天气变化和劳累而急性发作，痛疼是最突出的症状，要想治疗肩周炎只有一个“残忍”且有效的办法———就是通过活动慢慢把黏连的肌肉组织撕裂开来，肩周炎强调“带痛锻炼”。

　　

　　肩周炎三大临床症状要警惕

　　肩周炎在民间被称为，“漏肩风“、”五十肩”，是步入“知天命”之后中年人的最为常见的疾病之一。该院康复科主任黄崇侠表示,颈椎病、颈肩肌肉劳损、肩关节外伤、感受风寒等均能引起肩周炎。一般来说，肩周炎以50岁左右的人群较为多见，现在也出现了年轻化的趋势，电脑一族和运动狂热人士（运动损伤）也成为肩周炎的高危人群。

　　“大多数肩周炎开始发作时是慢性疼痛，有的只是感觉肩部有不舒适或被束缚的感觉。很多人会以为不是什么大问题，以为休息一下就会好转，谁知道，越是休息不活动，肩膀越是僵硬。”黄崇侠说，“这主要是因为肩关节周围病变引起的肩关节周围组织黏连导致活动受限，其发病其实较为隐匿，容易被人忽略。”

　　如果有以下三大临床症状时，要警惕肩周炎，及时看医生———

　　症状1、疼痛

　　疼痛是肩周炎最突出的症状。刚开始的时候，疼痛往往较轻，但却常常因为天气变化或劳累而诱发疼痛，慢慢会逐渐发展为持续性疼痛，尤其是在肩关节旋转、上举、外展等运动时更为明显，甚至剧痛难忍。

　　症状2、关节僵硬

　　肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3-4周，开始因为疼痛、肌肉痉挛等不敢动，后来就是关节囊，韧带等软组织黏连、挛缩，导致肩关节明显僵硬。

　　症状3、肩部曾有不适或受伤

　　肩周炎之前一般均有持续的肩部疼痛和关节功能逐渐降低的病史，据统计，约有1/5的病人曾经有肩部或上肢的轻微外伤。因此，肩周炎的起病较为隐匿，逐渐才发展为关节僵硬，这是肩周炎早期特点之一。

　　

　　带痛锻炼的目的就是“解冻”

　　治疗肩周炎与骨折“制动”观念完全不同。黄崇侠说，肩周炎是慢性病，必须打“持久战”，其治疗原则就是：活动、活动再活动！除此之外，并无其他特别有效的办法，因为只有活动锻炼才能把肩关节黏连的韧带、软组织一点一点的撕裂开来。

　　当然，在进行锻炼的时候，一定是有“皮肉之苦”的，因为要把肩关节挛缩僵硬的“冻结”状态给“解冻”，这就好比一个生锈的门轴，只有把这些斑驳的锈斑磨掉，门才能开关灵活。专家称，至少需要2周的有效锻炼，疼痛才能有所缓解，必要的时候还要配合热疗、热敷，增加局部血液循环，改善血运。

　　值得提醒的是，肩周炎不难治，关键在医生的指导下，循序渐进地锻炼，如果锻炼不得法，用力太猛，可能造成新的关节损伤。

　　Tips：肩周炎患者的“家庭作业”

　　专家特别准备了一些自我锻炼的方法作为家庭作业，如果您也受到肩周炎的困扰，不妨试试下面介绍的方法：

　　两手抱头法：两足站立与肩同宽，两手紧抱绕后脑；两肘拉开，与身体平行；两肘收拢，似挟头部，周而复始。

　　爬墙运动：患者站立，患肩向墙，手指逐渐向上爬行，直至疼痛而不能向上；或者面对墙壁，双手或患手沿墙壁缓缓向上爬动，直至出现疼痛为止。

　　扩胸分肩法：两足站立，与肩同宽，两手放于胸前，两肘与肩平直，手背在上，掌心朝下。扩开胸怀，分开双肩、吸气；回复时呼气。

　　旋摩肩周法：取坐位，以左手手掌贴于右肩，旋右肩50-100次，使之产生温热感，换手。

　　捏拿手臂法：取坐位，以左手捏拿右手手臂，从肩到手腕，再由手腕到肩，反复捏拿5-10遍，换手。

（编辑：杨星）

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