有关妇科B超检查的常识

　　B超具有诊断明确、迅速、无痛和使用方便等优点，已在妇产科领域内广泛应用，可作为妇女普查或有疾患时的检查。下列疾病是B超检查的适应症：

　　(1)生殖器官先天性发育异常，如先天性无子宫，各类子宫畸形(双子宫、双阴道、双角子宫、残角子宫、纵隔子宫)，处女膜发育异常(闭锁、积血)和异位肾(盆腔肾脏)。

　　(2)子宫内膜异位症(子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿)。

　　(3)子宫内膜腔病变，如不全流产、孕卵发育异常或稽留流产、葡萄胎、子宫内膜增殖、息肉、子宫体腺癌等。

　　(4)宫内节育器：了解其位置、变形、嵌顿、穿孔、外游或带环受孕等。

　　(5)子宫颈病变：如宫颈肥大、纳氏囊肿、息肉。

　　(6)盆腔生殖器炎症：如子宫积脓、输卵管积水。

　　(7)子宫切除术后。

　　(8)妇科非赘性肿物：如卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊卵巢、卵巢血肿、卵巢冠囊肿。

　　(9)妇科肿瘤：

　　①良性：如子宫肌瘤及各类卵巢囊肿。

　　②恶性：如子宫体腺癌、绒癌、卵巢原发或继发的癌瘤等。

　　(10)盆腔腹水、尿潴留等。

　　妇科B超检查的方法有两种，应根据不同的检查方法做好检查时的配合，以取得最好的检查结果。

　　（1）常规超声或经腹超声：此种方法应用最多，即将B超探头放在下腹部来观察盆腔内情况。此种方法简单易行。此种方法检查需使膀胱充盈，即俗称的憋尿，因为只有膀胱充盈到一定程度，才能将子宫从盆腔深处挤到下腹部，从而用腹部B超观察到子宫及卵巢。所以，在做此检查前需多喝水。在检查前半小时至１小时需饮水1000ml左右，并且要憋尿憋到最大的限度，否则，将会影响B超结果。为防止做B超时尿量不够，可随身携带水杯，以便于及时饮用。此种检查对老年人及尿失禁的人不太适应。

　　（2）经阴道B超检查：此种检查方法是在标准的经腹超声机上再设置一个合适的探头，探头须套上薄膜，可由检查者或病人自己将探头伸入阴道来进行检查，探查盆腔内情况。这种方法不需要憋尿，且由于接近子宫和卵巢，图像清晰分辨率高，因此，检查结果较准确。但此种方法不适宜有出血者，如月经期、阴道不规则出血；亦不适宜有传染病者，如阴道炎、性病；其他的宫颈疾病、阴道疾病及一些外阴疾病者，以防止感染、交叉传染和引起出血等不良后果。如果自己有不适宜做经阴道超声的疾病，应及时提醒医生，避免做阴道超声。

　　因B超检查具有无毒、无害、无副作用等优点，使得超声波已成为妇科不可缺少的检查、诊断疾病的手段。但了B超检查需做特殊性的准备，掌握做B超时的注意事项，配合做好B超检查，才能利于疾病的正确诊断。

（编辑：文琳）

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