中医说性冷淡

　　[诊断依据]

　　1.性兴趣、性要求减少或无。

　　2.性交次数或其他性活动明显减少或无。

　　3.性生活长期处于被动地位，缺乏快感，甚至厌恶。

　　4.排除全身性虚弱久病和因境遇等所致暂时性性欲低下。

　　5.血清中FSH、LH、PRL、T、E2等激素测定可有异常。

　　[辨证论治]

　　1.元阳虚衰证：性欲减退，缺乏快感，少腹虚冷喜暖，腰膝酸冷，形寒肢冷，白带清稀，舌质淡胖，脉沉迟无力。温补元阳。

　　2.肝气郁结证：性欲减退，缺乏快感，两胁胀满，时善太息，或烦躁易怒，或抑郁寡欢，月经不调，舌质淡红，苔薄白，脉弦。疏肝解郁。

　　3.心脾气血两虚证：性欲减退，缺乏快感，食欲不振，心悸失眠，神疲乏力，大便稀溏，月经量少色淡，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细无力。补益心脾气血。

　　4.痰湿凝结胞宫证：性欲减退，缺乏快感，形体肥胖，纳呆脘痞，带下量多，身困嗜睡，经期错后甚或不行，舌淡胖，苔白腻，脉濡或滑。燥湿化痰。

　　梦交

　　梦交之病名出《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：“脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。”

　　梦交多因情志失调、阴虚火旺等所致。以女子常出现与异性交配的梦景为主要表现的郁病类疾病。

　　[诊断依据]

　　1.入睡常梦与男子交合。

　　2.多伴有精神恍惚，或急躁易怒等情志失调。

　　3.体格检查、妇科检查一般均无器质性病变发现。

　　[辨证论治]

　　1.肝气郁结证：夜寐梦交，月经先后不定期，乳房胀痛，精神抑郁，烦躁易怒，苔薄白，脉弦。疏肝解郁。

　　2.肾阴虚火旺证：梦与男子交合，头晕目眩，急躁易怒，潮热面赤，腰膝酸软，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。滋阴降火。

　　3.心肝火旺证：夜寐梦交后，阴道常流出谈黄色粘稠分泌物，身热烦躁，口渴咽干，便结尿黄，舌红苔黄，脉弦数。清心泻肝。

　　4.心脾气血两虚证：梦与男子交合，头晕心悸，健忘失眠，食欲不振，面白无华或萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。补益心脾。

（编辑：艾美丽）

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