乳腺癌患者如何尽快回归社会

　　乳腺癌是一个世界范围内的严重危害妇女健康的恶性肿瘤，在我国其发病率呈现不断上升的趋势，在北京、天津、上海等城市均已跃居女性恶性肿瘤的第一位 。

　　随着医学诊断水平的不断提高和对乳腺癌探索的不断深入，乳腺癌病人的生存率有了很大改善，但因其在诊断、诊疗、康复过程中的特殊性，使她们经历了身心双重功能障碍，为探索出更有效的临床干预方法，并给予对症支持治疗，许多研究者进行了临床观察和研究工作。

　　一、心理干预

　　1、宽恕疗法

　　宽恕疗法是一种认知疗法，通过对伤害的理解和重新认识，释放负性情绪来缓解病人的精神压力。

　　确诊为癌症对病人心理有严重的负面影响，而宽恕疗法则可以用于缓解这种紧张情绪，当倾听病人诉说时，护士可以用很多方法来演示宽恕，通过询问病人关于宽恕的应用是否有效。

　　2、指导性心理意向疗法

　　心理意向是指让病人取舒适放松的体位，在命令的指导干预下，有意识去想像一些美丽场景画面，并直接对现象进行脑中画像训练，通过集中想像来收集大脑的注意力分散的状态。

　　研究结果表明，以指导性心理意向录音带为手段的疗法对接受放疗的早期乳腺癌病人，尤其是放疗开始3周以内的病人有减轻焦虑等不良情绪，改善心情，使病人感觉舒适的作用。

　　在实际操作中可由护理人员将这些指导性心理意向录音带分发给需要的病人。

　　3、增强自信心

　　有研究显示，自信心的强弱是与乳腺癌病人生活质量和生存时间密切相关的。

　　因此，进行心理治疗的医生和护士可以启发鼓励她们更好的生活下去，调整病人的心态，树立战胜自我的信心，正确对待疾病的发生和变化。

　　4、音乐疗法

　　它是医学心理学与音乐相结合交叉渗透的产物。

　　把39名癌症病人分为两组，对照组给予药物治疗加音乐调控，选用自己喜欢的音乐，每次戴上耳机听45分钟音乐，8 小时在恶心基线上记录1次，结果表明，实验组与对照组有明显差异，实验组病人几乎没有人呕吐。

　　由此可见，音乐对人身心的调节作用是肯定的。

　　二、有氧运动

　　对乳腺癌病人进行预防复发的研究表明：长期体育锻炼，尤其有氧体育锻炼能使乳腺复发的危险性下降。

　　在医生和护士正确指导下进行轻度、中度有氧锻炼能使病人减轻焦虑和压抑，因为病人通过有氧运动与大家接触，使她们感到运动是非常愉快的事，这种轻松愉快氛围能减轻因癌症带来的恐惧感，减少焦虑和压抑，增加战胜自我的信心。

　　三、提供美学信息

　　对乳腺癌病人最为深远的心理影响是失去了女性美，约41.94%的接受了乳腺癌根治术的病人对乳房重建持积极态度，而乳房重建术后病人自述抑郁情绪减轻，重新获得完整的自我形象是她们感到平衡、轻松。

　　据文献报道，近几年来随着人们生活水平的提高，我国乳腺癌根治术后要求重建乳腺的病人呈增多趋势。

　　因此，应多了解有关乳腺癌术后形体恢复的知识，及时为病人提供信息，如术后如何恢复形体美的锻炼方法，性生活指导，如何佩戴义乳和何时进行乳房重建术等。

　　四、社会心理支持

　　社会支持主要包括来自家庭、配偶方面的支持，可分为物质支持和精神支持两大类 。

　　乳腺癌对女性的影响可直接导致婚姻出现问题，婚姻问题的出现可影响身心健康，这时如得不到及时有效的调节，很容易使病人陷入恶性循环。

　　所以，护上应为病人及家属提供心理支持，尤其是鼓励家属以积极的心态给予病人精心而适度的照顾。

　　可使病人以坚强的意志来增强病人的耐受力，鼓舞病人，减轻不良情绪。

　　乳腺癌患者存在身心功能障碍，需要尽心竭力为其解除病痛，缓解心理压力，提高生命质量。

（编辑：小珊）

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