有流产史要进行针对性检查

　　阿清已经流产两次了，最近她计划再次怀孕，但是又很害怕再次保不住腹中的胎儿。她身边的朋友建议她先到医院进行检查。但是医院的妇产科检查项目如此之多，什么项目才最适合自己呢？除了检查还有什么是需要注意的呢？带着阿清的疑问，记者采访了区计生服务站的陶副站长。

　　陶副站长说，自然流产是孕妇的不幸，但从某种意义上讲，自然流产正是人类不断优化自身的一种方式。占流产50%以上的染色体异常，胎儿早期流产会减少畸形儿的出生，因此，在保胎前应尽可能的查明原因，尤其是习惯性流产，不要盲目保胎。

　　发生习惯性流产，夫妇双方应做全面的体格检查，特别是遗传学检查，基因学的发展将会给患有习惯性流产的夫妇带来福音。找出造成习惯性流产的原因，根据原因加以防止和治疗才能有效的控制其发生. 所以，习惯性流产在再次怀孕后还是很容易再次流产，建议去医院查明病因，进行必要地治疗。

　　陶副站长说，检查的项目包括：全身系统检查及妇科检查；进行必要的化验及辅助检查。男方：精液常规、血型、染色体等。女方：阴道细胞涂片、宫颈评分、基础体温、血型、染色体、B超检查子宫发育情况有无畸形等。如果查到有疑点，则要再进行有针对性的检查：怀疑子宫畸形除B超外，可行子宫输卵管造影、子宫镜、腹腔镜检查。怀疑内分泌异常，检查空腹血糖。可结合基础体温行子宫内膜病理检查及放免查孕酮、LH、FSH、PRL、E2、T3、T4、TSH、17-OH、17-Cu等检查，必要时可进行颅脑CT，了解脑下垂体有无微腺瘤等。怀疑特殊感染可查巨细胞病毒，弓形体、衣原体检查。有不良环境接触史者，做SLE、微核、染色体畸变率检查。疑ABO血型不合者，进一步检查抗体效价。如妊娠期进行间段检查，抗体效价是否有改变。接受治疗后效价是否下降。除了检查外，还要详细地告诉医生自己既往妊娠史、既往病史、家族遗传史，有可疑遗传病史应绘制家谱图。

　　找到原因后，就要进行有针对性的治疗，如子宫内口松弛的可做内口缝扎术；又如，黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限；有甲状腺功能低下者，要保持甲状腺功能正常后再怀孕，孕期也要服用抗甲低的药物。

（编辑：蔡旭旭）

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