慢性腹泻勿忽视，脂肪泻多为化学性消化不良

　　腹泻被大部分人视为 “小事”，认为只要调整饮食，注意生活节奏，就会慢慢好转，殊不知慢性腹泻也不可一概而论，如果是由于化学性消化不良而引起的脂肪泻，则需要及时针对病症进行关注和处理。

　　那到底什么是脂肪泻呢?典型脂肪泻为大便次数变多，粪便色淡，量多，油脂状或泡沫状，常浮于水面，多具恶臭，一般会有腹痛的表现，主要是脂肪在人体消化道内未被完全代谢后的产物。

　　说到脂肪泻的原因则是由于人在摄入脂肪类的食物后，先在胃部经过胃酸的初步消化，然后食物在胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等的作用下，使脂肪进一步乳化成为许多微滴。接着在胰脂肪酶的作用下，转化为甘油和脂肪酸。最后，这些甘油和脂肪酸才能被利用或作为储备物质储存起来。整个消化过程犹如一条工厂的流水线，任何一个环节出了问题，都可能导致脂肪无法被彻底消化而表现为脂肪泻。

　　通常来讲，脂肪泻的发生可以归结为两大原因。一是突然地摄入过多的脂肪类物质，从源头上加重了消化道对脂肪代谢的负担;二则是机体本身“流水线”上的“人手不足”，如胆汁分泌障碍，胰脂肪酶缺乏等等。尤其对于老年人而言，在本身胆汁和消化酶分泌已经大不如前的基础上，更钟爱于要在秋季习惯性地“贴秋膘”，让本身已千疮百孔的胃肠道，彻底濒临崩溃，可谓“以养生之名，促伤身之实”。

　　而缓解脂肪泻的方法也着眼于这两大原因。一方面饮食控制，不能盲目地跟风“贴秋膘”，少食油腻食物，更要避免一次性过多摄入。另一方面就需要补充外源性的消化酶来对抗自身分泌不足的缺点。目前临床上常用的消化酶制剂有多种,过去常用的如多酶片、胰酶肠溶片、胃蛋白酶等由于工艺粗糙,疗效差而逐渐被淘汰,新一代的消化酶制剂如泌特(复方阿嗪米特肠溶片)抗酸性则得到了提高,可在消化道的不同部位释放相应的消化酶,药效更佳。

　　些纯粹的胰酶制剂,特点是脂肪酶含量在所有消化酶制剂中最高, 达10,000 IU,仅适合胰源性消化不良，适应的人群较小。而一些含酶种类多的制剂，尽管适用于各种消化功能减退的患者，但又因为脂肪酶含量较低，也并不能彻底解决脂肪泻的问题。泌特除了胰脂肪酶、蛋白酶外尚加入了可促进胆汁分泌的阿嗪米特以及减少肠道产气的二甲硅油，相对来说是目前这类药品中比较推荐的首选药物。

　　虽然通过服药缓解脂肪泻较为方便，但常言道“病从口入”，最主要的还需我们平时多加注意饮食控制。

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