五洲妇儿医院不孕不育专家解答子宫内膜薄
近年来,不孕不育问题成为不少家庭的心病,其中薄型内膜更是成为子宫内膜性不孕的常见致病因,让女性错失“好孕”。有医学研究统计显示,女性子宫内膜厚度≥9mm者妊娠率为14.4%;内膜厚度6-8mm者妊娠率仅为9.4%;内膜厚度<5mm者,无1例妊娠。子宫内膜薄究竟是什么原因导致?如何才能有效治疗?针对这些问题,记者采访了北京五洲妇儿医院生殖中心主任周红。
薄型内膜致病因并非单方面
五洲妇儿医院的周红主任介绍说:“子宫内膜薄临床上称为薄型子宫内膜。正常的子宫内膜厚度为8-10mm,这个厚度是临床上认为最合适怀孕的,过薄和过厚都容易影响到受精卵的着床。子宫内膜薄的患者基本上都是后天造成的,先天性几乎没有。”
内分泌严重失调是导致内膜变薄的常见因素,当内分泌严重失调时,体内激素失衡,就会引起内膜周期性变化的紊乱,致使内膜变薄。另一个主要原因是人流手术,随着无痛人流术的流行,脆弱的内膜组织在过于用力的手术操作中(过度刮宫)很容易导致去除内膜组织过多而伤及内膜基底层,使内膜逐渐“沙化”,从而影响到内膜每个月的增殖、分泌和脱落功能,使得孕卵无法在薄的内膜上“安家落户”。此外,各种妇科炎症在薄型内膜致病因中也占有一定比例。
治疗薄型内膜的关键在于持续
五洲妇儿医院的周红主任认为,信任对治疗的效果起到决定性的作用。不少女性得知自己是薄型内膜之后,碍于对该病的不了解,通常希望直接采用试管婴儿等辅助生殖技术来实现妊娠,而这类患者经系统、持续性的治疗后,完全可以自然受孕。
临床中,周红主任治愈了不少薄型内膜患者,她特别总结了薄型内膜治疗四步法:通过为患者制定专业的饮食和运动方案、调节饮食及调整情绪入手,改善卵子质量;使用雌二醇(E2)、补佳乐、芬吗通等雌激素类药物提高雌激素水平;通过万艾可、希爱力等药物来增加组织局部血流,改善内膜供血,也可配合口服中药、盆腔理疗、电针治疗来补肾活血益气;最后通过多种特殊药物联合治疗,增加子宫动脉血流、促进血管生成来增加子宫内膜活性,常见药物包括生长激素、低分子肝素钙、阿司匹林、强的松等。
除了药物治疗外,五洲妇儿医院的周红主任特别强调,女性朋友应做到妇科炎症早发现早治疗,避免炎症的上行感染;学会避孕,避免多次人流反复伤害子宫内膜;当出现月经莫名减少的症状后,一定要到正规专门的生殖中心检查。
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