肝肾阴虚，肝阳上亢，看高血压的中医解释

　　高血压是中老年人的常见病，又是人类死亡的主要疾病，如冠心病、脑血管病的重要危险因素。根据1991年全国30个省市自治区950356的人群抽样调查，全国高血压患病率高达11.88%,而中老年人发病率更高,约达25%-40%。而至1997年底，我国有高血压患者达1.1亿人，即每11个人中或每三个家庭中就有一个高血压患者。目前,我国高血压患者数量每年月以350万人的速度增加。高血压的危害在于对心、脑、肾等器官的损害，明显地降低患者的生活质量，严重地危害人们的生命。脑卒中、心衰、心肌梗塞、和尿毒症是高血压的三大并发症，也是高血压的死亡原因，其死亡率占人类死亡的首位。及早、持久有效地防治高血压，对减少心脑血管病及尿毒症的发生，提高生活质量，降低病死率，均具有重要意义。

　　中医认为高血压病，主要是由情志内伤，饮食失节，劳倦，病程日久等因素引起脏腑经络阴阳失调，气血逆乱，风火内生，痰瘀交阻，而使生理功能受破坏，导致肝肾阴虚，肝阳上亢而致血压升高。

　　天士力根据中医理论有是证，用是药的原则，研制养血清脑颗粒。方中以熟地、当归为君，熟地甘温，归肝，肾经，能补血滋阴，益精添髓;当归甘辛温，具有补血活血，调经止痛之功。以钩藤甘寒能够息风止痉，清肝平肝;珍珠母甘咸寒，能够潜阳安神，清热平息肝风;决明子甘、苦，微寒，能够清肝明目，润肠通便;夏枯草苦辛寒，清肝火，解郁结，共为臣药。以白芍滋阴养血，川芎活血行气，合归、芍而成养血和营之用;鸡血藤、延胡索补血、活血，化瘀行气，舒筋通络，养血祛风共为佐药。细辛散风通窍止痛，又可制约方中凉药之性，能够补而不滞，滋而不腻，为使药。诸药相合，标本兼治，共奏养血平肝，活血通络之功。

　　笔者应用养血清脑颗粒治验列举一例。

　　患者王桂兰，女，39岁，2013年2月18日就诊，高血压，头眩，手麻少作，BP 160/135mmHg。给予养血清脑颗粒，一日三次，服二周。二诊：药后血压恢复正常 BP135/85mmHg。嘱患者每日服养血清脑颗粒一日一袋，调理善后。

　　按：头为诸阳之会，耳目乃清空之窍，肝阳上扰，易致眩晕，横窜四肢则麻木，肝郁侮脾，则脘腹胀气。血压之升而失降，脉象之弦而欠柔，都是阳证。辩证施治给予养血清脑颗粒服之而愈。

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